Türk Nöroşirürji Dergisi
2010 , Vol 20 , Num 1
Mini Açık Teknikle Yapılan Karpal Tünel Cerrahisi ve Fonksiyonel Sonuçları
Kasımpaşa Asker Hastanesi, Nöroşirürji Kliniği, İstanbul, Türkiye
Karpal Tünel Sendromu en sık görülen tuzak nöropatisidir. Cerrahi genelde
konservatif yöntemlerle yanıt alınamadığı olgularda tercih edilir. Transvers karpal
ligamenin cerrahi olarak kesilmesinde standart açık cerrahi prosedürler ve birkaç
farklı endoskopik prosedür tarif edilmiştir. Bu yazıda, transvers karpal ligamentin
cerrahi serbestleştirilmesinde kullanılan mini açık karpal tünel kesilmesi tekniği
tanımlanmıştır. Çalışmaya semptomları en az 3 aydır devam eden ve eşlik eden ek
bir nöral patolojisi olmayan, ardışık 40 ileri ve ağır derecede KTS olgusu (46 el) dahil
edildi. Tüm olgular lokal anestezi altında ve turnike kullnılmadan yapıldı. Ortalama
takip süresi 6.2 ay (dağılım 6-8 ay) idi. Ortalama operasyon süresi 12 dakika (10-15
dakika). Ciddi bir cerrahi komplikasyon olmadı. Tedavi takip parametreleri olarak;
Boston Anket Skalası (BAS), Hasta Memnuniyeti Anketi (HMA) ve Günlük Yaşam
Aktiviteleri Skoru (GYAS) kullanıldı. Hastalara ameliyat öncesi ve ameliyattan
sonraki 6. ayda BAS, HMA ve GYAS uygulandı SPSS 11,5 programında bağımlı
gruplarda ''t''testi kullanılarak yapılan istatistiksel incelemede her üç anket
sonuçlarına göre cerrahi tedavi ile etkin bir iyileşme sağlandığı saptandı(p<0,05).
Tüm bu veriler değerlendirildiğinde çok iyi sonuç oranı % 97,9 olarak bulundu.
Mini-açık karpal tünel gevşetmesi güvenli, kolay ve tatmin edici bir girişimdir.
Anahtar Kelimeler :
Karpal tünel sendromu, El cerrahisi, Mini açık teknik, Boston anket skalası, Hasta memnuniyeti anketi, Günlük yaşam aktiviteleri skoru, Nöropati