Türk Nöroşirürji Dergisi 2024 , Vol 34 , Num 2
POSTERİOR SEREBRAL ARTERİN MİKOTİK ANEVRİZMASI NADİR BİR OLGU SUNUMU
Oguz Şeker1,Hakan Çakın1
1Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, Antalya, Türkiye

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, enfektif patolojileri araştırılan bir hasta ile sağ posterior cerebral arter (PCA) sakküler anevrizmasının cerrahi tedavisini sunmaktır.

Gereç ve Yöntemler: 58 yaşında, bilinen hipertansiyonu olan kadın hasta, açıklanamayan CRP yüksekliği ve baş ağrısı ile başvurdu. Yapılan görüntülemelerde sağ PCA"nın P2 segmentinde 6-7 mm çapında sakküler anevrizma tespit edildi. Acil cerrahi tedavi kararı alındı.

Bulgular: Ameliyat sırasında, hemorajik BOS drenajı sağlandı ve anevrizma proksimal kontrol ile mikotik yapıda olduğu belirlenerek tek geçici, bir kalıcı kliple kapatıldı. Postoperatif dönemde hasta ekstübe edildi, enfeksiyon hastalıkları konsültasyonu yapıldı ve ampisilin tedavisine başlandı.

Sonuç: Hasta, postoperatif 28. günde pulmoner enfeksiyon ve sepsis nedeniyle kaybedildi. Mükotik anevrizmaların cerrahi tedavisi sırasında enfeksiyon hastalıkları takibinin önemine dikkat çekilmektedir. Bu vaka, posterior sirkülasyon anevrizmalarının klinik yönetiminde karmaşık zorlukları ortaya koymaktadır.