E-ISSN: 1019-5157
ISSN: 2651-5024
Cilt 19, Sayı 3 (2009)
Tam Metin PDF
Derleme
Sayfa: 111-116
Servikal anahtar deliği mikroforaminotomi-laminatomi tekniği servikal posteriolateral
disk herniasyonları veya spondilotik foraminal stenozlara bağlı radikülopatilerde
endike olan bir cerrahi tekniktir. Bu girişim, posterior foraminotominin basıyı
kaldırmada yeterli olduğu, servikal omurganın aks...
Sayfa: 117-125
Servikal anterior mikroforaminotomi tek ya da çoklu seviyede servikal omurgaya
önden ve tek yanlı olarak yaklaşarak unkovertebral bölgede açılan bir kemik
pencere yoluyla sinir köküne bası yapan disk fragmanı ya da osteofit gibi
lezyonların çıkartılmasını ve bu sırada disk mesafesinin yapı ve işl...
Servikal laminoplasti 1960\'lı yılların sonlarında çıkmış, ancak 80\'li yıllarda
yaygınlaşmaya başlamış bir yöntemdir. Özellikle doğumsal dar kanal, çok seviyeli
spondilotik myelopati ve posterior longitudinal ligaman ossifikasyonu bu yöntemin
endikasyonları olmuştur. Laminoplasti yöntemlerinin ç...
AMAÇ: Servikal spondilotik miyelopatinin tedavisinde değişik yaklaşım yöntemleri
uygulanmaktadır. Posteriordan bası yapan olgulara posterior yaklaşımlar daha çok
tercih edilmektedir. Posterior yaklaşımlarda geniş adale disseksiyonu gerekmekte,
bunun sonucunda kas atrofileri, boyun ağrıları ve kif...
AMAÇ: Vertebroplasti polimetilmetakrilatın lezyonlu omurga korpusuna
fluroskopik kontrol ile perkütan olarak enjeksiyonu işlemidir. İşlem ile vertebra
korpusu güçlenmekte ve ağrı kontrolü sağlanmaktadır. Torakal ve lomber bölgede
olduğu gibi, servikal bölgede de osteoporotik vertebra kırıklarında...
Sayfa: 144-147
Odontoid kırıkları tüm servikal spinal kırıkların %10-15 i kadarını oluşturmaktadır.
Tip II ve yüzeyel tip III kırıkları instabil olarak kabul edilmektedir. Cerrahi
endikasyonu bulunan odontoid kırıkları geçmis yıllarda anterior odontoid vida
fiksasyonu ya da posterior servikal (c1-2 pediküler ya...
Sayfa: 148-152
Semptomatik torasik disk herniasyonu genel populasyonda oldukça nadir görülür.
Konservatif tedaviye dirençli şiddetli radiküler ağrısı olanlar ile belirgin ve progresif
miyelopatiye neden olan torasik disk hernileri çesitli açık klasik cerrahi yaklaşım
şekilleri ile tedavi edilebilir. Ancak bu ya...
Torakoskopik torakal sempatektomi (TTS) üst ekstremitenin sempatik sistem
hastalıklarında yaygın olarak kullanılan bir cerrahi işlemdir. İlk sempatektomi
girişimleri 19. yy da başlamış ve işlem giderek daha az invaziv ve daha etkili
yöntemlerle bu güne kadar gelmiştir. Buna rağmen, halen uygulana...
Sayfa: 158-164
AMAÇ: Cerrahide en az anatomik hasarı vererek patolojiyi tedavi etmek gerekir. Bu
nedenle minimal invaziv bir yöntem olan endoskopik torakal omurga cerrahisi
hakkında klinik deneyimlerimiz aktarılmıştır. Torakoskopik endoskopi yöntemini
kullanarak biyopsi alınabilir, paravertebral veya vertebral ...
Sayfa: 165-170
Anterior yaklaşım ile mini-torakotomi, anterior yaklaşımla yapılan geleneksel
torakotomi ve microcerrahi tekniğin birleştirilmesidir. Anterior yaklaşım ile minitorakotomi,
mini-transtorasik yaklaşım (Mini-TTA) olarak da adlandırılır. Tedavisi
planlanan vertebraya, seviyeye bağlı olarak 4–6 ...
Sayfa: 171-177
Spinal intradural tümör cerrahisinin başladığı günden bugüne kadar en yaygın
olarak kullanılan cerrahi yaklaşım total laminektomi olmuştur. Ancak bu yöntemin
kullanılmasının kısa ve uzun vadeli sonuçlarına bakıldığı zaman özellikle çocukluk
ve genç erişkinlerde stabilizasyonda bozulma ve kifotik ...
Sayfa: 178-184
Laminoplasti, intraspinal patolojilere yaklaşımda, posterior spinal ark ve destek
yapılarının işlem bittikten sonra tekrar yerine yerleştirilmesi ile yapılan cerrahi
tekniktir. Laminoplasti, intraspinal patolojilerde laminektomi sonrası gelişebilecek
epidural fibrozis, laminektomi membranı, kifoz...
Lomber disk herniyasyonu, nöroşirürji pratiğinde sıklıkla karşılaştığımız
patolojilerdendir. Cerrahi sağaltım şekli konusundaki tartışma halen sürmesine
karşın, mikrodiskektomi günümüzün en etkili ve en az yan etkili yöntemi olarak
görülmektedir. Temelde minimal girişimsel bir teknik olması neden...
Foramenin lateralinde yer alan disk hernilerini instabilite ve faset eklem
destrüksiyonuna bağlı bel ağısı yaratabileceğinden faset eklemini rezeke ederek
cerrahi uygulanmamalıdır. Orta hattın lateralinden kasları ayırarak yapılan
cerrahinin de klasik yöntemle yapılması geniş kas disseksiyonu ned...
Lomber disk hernisinin cerrahi tedavisi için Yaşargil ve Caspar tarafından tariflenen
mikrodiskektomi altın standart olarak kabul edilmektedir. Son yıllarda cerrahinin
tüm alanlarında olduğu gibi diskektomi için de minimal invazif yöntemler ön plana
çıkmaya başlamıştır. Lomber diskektomi ve lamin...
Sayfa: 201-208
AMAÇ: Ekstraforaminal lomber disk herniasyonu tüm lomber disk herniasyonlarının %11'ini
oluşturur. Çok sayıda cerrahi teknik tanımlanmıştır. Foraminal veya ekstraforaminal disk
herniasyonunun tedavisinde iyi eğitim gerektiren, pratik ve minimal invaziv bir teknik sayılan
transforaminal endoskopik...
Sayfa: 209-215
Unilateral yaklaşımla bilateral dekompresyon lomber spinal stenozlu hastalarda
tatmin edici sonuçlar sağlayan minimal invasiv bir cerrahi girişim tekniğidir.
Lomber stabiliteyi bozmaması, komplikasyon oranının düşüklüğü, ameliyatta
minimal kan kaybı, hastanede yatış süresinin kısalığı diğer avant...
Sayfa: 216-222
Özellikle dejeneratif disk hastalığında interbody füzyon teknikleri yaygın olarak
kullanılmaktadır. İnterbody füzyon teknikleri daha geniş füzyon alanı sağladığı, disk
yüksekliğini ve foramen yüksekliğini restore edebildiği için posterolateral füzyon
tekniğinden avantajlıdır. Anterior interbody f...
Sayfa: 223-226
Minimal invaziv omurga cerrahisinde füzyonun, daha az kan kaybı, azalmış
ameliyat süresi, azalmış intraoperatif komplikasyon riski, erken mobilizasyon, erken
taburculuk ve erken işe dönme, daha az postperatif ağrı ve daha az komşu dokuların
hasarı gibi çok çeşitli avantajları vardır. Bu yazının a...
Sayfa: 227-230
İnterkorporal füzyon değişik yollar ile yapılır. Cerrah omurgaya anteriordan
yaklaşabilir. Bu anterior yaklaşım diye adlandırlrır. Omurgaya arkadan yaklaşım ise
posterior yaklaşım olarak kabul edilir. Bazı zamanlar ise posterolateral yaklaşım
gerekmektedir. Disk aralığının yüksekliğini koruyan, o...
Sayfa: 231-236
AMAÇ: İnterbody füzyon için L5-S1 disk mesafesine anterior yaklaşım teknik olarak
karmaşıktır. L5-S1 interbody füzyon için yeni minimal invazif bir teknik olan
AxiaLİF ile ilgili deneyimlerimizi sunmayı amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: 11 olgu bu çalışmaya dahil edildi. Bel veya bacak ağrısı
lombe...