E-ISSN: 1019-5157 ISSN: 2651-5024
Derleme
Türk Nöroşirürji Dergisi Türkçe'nin bu sayısı ‘Meningiomlar'a ayrılmıştır ve Türk Nöroşirürji Derneği (TNDer) Nöroonkolojik Cerrahi Öğretim ve Eğitim Grubu (TURNOG) tarafından hazırlanmıştır. Derginin bu sayısında, gerek bu bölümde özet başlıklar halinde verilen konular, gerekse de meningiom...
Beyin tümörleri son 30 yılda daha sık karşılaşılır hale gelmiş gibi görünmektedir. Bunun en önemli nedenlerinden biri görüntüleme yöntemlerindeki gelişmeler ve bu tekniklerin yaygın biçimde kullanılır olmasıdır. Beyin tümörlerinin en sık karşılaşılan tiplerinden biri olan meningiomlar, her ne kada...
Meningiomlar erişkinlerde ikinci sıklıkla görülen beyin tümörleridir. Bu derlemede meningiomların biyolojik yapısı ve genetik değişimleri güncel olarak değerlendirildi. Atipik sinyalleme yolakları, moleküler biyolojisi, cerrahı ilgilendiren oranda tedaviye yönelik bilgiler ışığında irdelendi.
Meningiomlar beyin ve spinal kordun meningeal örtülerinden köken alan, erişkinlerde en sık görülen intrakraniyal tümörlerdir. Genellikle yavaş büyüyen Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) grade I tümörler olmalarına karşın, şeffaf hücreli, kordoid, papiller ve rabdoid nadir histolojik varyantları yanı sıra, ...
Menengiomların tanınmasında yardımcı klasik Bilgisayarlı Tomografi ve Manyetik Rezonans Görüntüleme özellikleri ile MR Spektroskopi, Diffüzyon Ağırlıklı Görüntüleme ve Perfüzyon Ağırlıklı Görüntüleme bulguları açıklanacaktır. İleri görüntüleme tekniklerinin meningiomların alt tiplerini belirlemede...
Meningiomların cerrahisinde ve tümör yinelemesinin önlenmesinde tümörün köken aldığı yapı ile birlikte tam olarak çıkarılmaları birincil önemdedir. Bu tümörler genellikle kapsüllü ve çevre sinir ve damar yapılarından kolay ayrılabilen tümörler olarak değerlendirilir. Ancak bu durum tümörlerin yarı...
Meningiomların % 90'ı supratentoryal olup en sık parasagittal ve falks lokalizasyonunda görülür. Parasagital ve falks meningiomlarının tedavisi cerrahidir. Cerrahide amaç total tümör eksizyonu olup bu her zaman mümkün değildir. Pronoz hastanın preoperatif durumuna, meningiom lokalizasyonuna, tümör...
Olfaktor oluk meningiomları tüm meningiomların yaklaşık % 10'unu oluşturmaktadır. Bu tümörler oftalmik arterlerin etmoidal dallarından, orta meningeal arterin anterior dalından ve internal karotid arterin meningeal dallarından kan desteğini alan orta hat lezyonlarıdır. Bu tümörlerin erken devaskül...
Tuberkulum sella ve planum sfenoidale yerleşimli meningiomlar, ön çukur ve orta hat kafa tabanının görece olarak sık rastlanılan lezyonlarındandır. Her ne kadar bu iki bölge anatomik olarak birbirine yakın olsalar da klinik değerlendirme ve cerrahi yaklaşım açısından farklılık gösteren özelliklere...
Sfeno-orbital meningiomlar, lateral sfenoid kemikten kaynaklanan en plaque meningiomların orbita içine uzanım gösteren ikincil lezyonlarıdır. Bu tümörler, orbita apeksine girmesi ve hiperosteozis oluşturması nedeniyle orbita içeriğine ve optik sinire bası oluştururlar. Kadınlarda sık görülür. Başl...
Sfenoid kanat meningiomları klinikte üçüncü sıklıkta karşılaşılan bir meningiom tipidir. Her ne kadar tek bir isim altında toplanmış olsalar da, bu grup tümörler birbirinden gerek klinik, gerek radyolojik, gerek cerrahi ve gerekse de morbidite açısından farklı alt grupları içerir. Bu tümörler late...
AMAÇ: Serebellopontin köşe (SPK) meningiomları, tümör vaskülarizasyonu, nöral dokuya tutunmaları ve beyin sapı basısından dolayı aşılması zor cerrahi bir mücadele arz etmektedir. Bu çalışmamızdaki amaç karakteristik arka çukur yerleşimlerinden biri olan SPK tümörlü olgulardaki meningiom cerrahisin...
Petroklival meningiomlar benign patolojilerine rağmen bir cerrahi sorun olmaya devam etmektedirler.Yerleşim yerlerinin önemi ölümcül sonucun en önemli sebebidir. İleri görüntüleme yöntemleri, modern cerrahi teknikler, intraoperatif görüntüleme teknikleri ve daha iyi postoperatif bakım ile ilgili g...
Foramen magnum meningiomları yavaş büyüyen, selim tabiatta, kranyoservikal bölgede yerleşen araknoid'den köken alan tümörlerdir. Bununla birlikte meningiomlar foramen magnum bölgesinin en sık görülen selim tümörleridir. Bu bölge cerrahisinde nöral, vasküler ve kranyal sinir yaralanmaları en ciddi ...
Ventrikül içi meningiomlar nadir görülen tümörlerdir. Bu tümörlerin yerleşimleri ve zaman içinde yavaş büyümeleri nedeniyle semptom oluşturmaları gecikmekte ve tanı sırasında büyük boyutlu kitlelerle karşılaşılmaktadır. Ventrikül içi meningiomlarda, preoperatif değerlendirme, hastanın yönetimi ve ...
Meningiomlarda peritümöral ödem insidansı çeşitli yayınlarda %46-92 arasında bildirilmiştir. Meningiomlarla ilişkili beyin ödemi preoperatif klinik prezentasyonu etkilediği gibi postoperatif seyirde de önemli rol oynamaktadır. meningiomların cerrahi tedavisinde vasküler yapıların korunması önemlid...
Meningiomlar merkezi sinir sistemi tümörleri arasında en sık görülen tümörlerdir. Meningiomlar arasında özel bir grup olan atipik meningiomlar (Dünya Sağlık Örgütü-DSÖ Derece II), 2000 ve daha sonra 2007 Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) derecelendirme sisteminde objektif kriterler ile tanımlandıktan daha...
Meningiomlar, vaskülaritesi oranında embolizasyondan etkilenen tümörlerdir. Preoperatif embolizasyon büyük tümörlerde ve çok damarlanma gösteren tümörlerde yapılır. Ciddi komplikasyonlar çok nadir olmakla birlikte kranial sinir hasarı, istenmeyen doku embolizasyonu ile komşu dokularda hasar veya i...
Meningiomlar tüm intrakranyal tümörlerin % 20'sini oluşturmaktadır. Araknoid “cap” hücrelerinden köken olan bu tümörlerin büyük oranda benign doğalı olmalarına ve tümden çıkarılmalarına rağmen rekürrens görülebilmektedir. Benign meningiomlarda % 7-25 oranında görülen rekürrenslerin büy...
Meningiomlar nöroşirürji pratiğinde çok sık rastlanan tümörlerdir. Konveksite yerleşimli meningiomlar genellikle total olarak çıkarılabilirler. Bu hastaların pek çoğunda kür sağlar. Ancak kafa kaidesi veya major venöz sinüs komşuluğunda yerleşen meningiomların cerrahi tedavileri önemli morbidite v...
Çoğul meningiomlara nadir rastlanılır, görülme sıklığı tüm intrakraniyal meningiom olgularının içinde ortalama %5-10'dur. Bu tür çoğul lezyonların ortaya çıkış nedenleri tam olarak açıklanamamıştır, birçok çevresel ve genetik etken gelişimlerinde rol oynayabilmektedir. Çoğul meningiomlara sahip ol...
Meningiomlar, meningotelyal hücrelerden kaynaklanan ya da bu yönde farklılaşan tümörler olup adult yaş grubunda en sık rastlanılan neoplazmlar olarak bilinir. Çocukluk yaş grubunda meningiomlar çok nadir görülen tümörler olup, adult meningiomlardan farklı olarak, kendine özgü yerleşimi, klinik ve ...
Spinal meningiomlar genellikle intradural-ekstramedüller lokalizasyonda olan yavaş büyüyen ve çoğunlukla selim karekterde olan tümörlerdir. Bu tümörlerin görüldüğü yaş, cins, tümör lokalizasyonu, klinik belirtileri, histopatolojik tipleri, tekrarlama olasılığı, cerrahi tedavisi ve nadir görüldüğü ...
Orijinal Araştırma
AMAÇ: Konveksite meningiomlarının yönetimi ve uygulanan cerrahi teknikle ilgili tecrübelerimizin paylaşılması. YÖNTEM ve GEREÇLER: 2007-2010 yıllarında GATA Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı Kliniğinde opere edilen 41 konveksite meningiomu olgusu geriye dönük olarak incelendi. Olguların demog...
AMAÇ: Bir neoplazmın onkolojik tedavisi, tümörün cerrahi olarak çıkarılmasının ötesinde bir kavramdır. Muhtemelen bu gerçek, son on yıldaki kavernöz sinüs meningiomları üzerinde devam etmekte olan tartışmanın sebebidir. Kavernöz sinüs meningiomlarının optimal yönetimi üzerindeki tartışma, farklı t...