E-ISSN: 1019-5157 ISSN: 2651-5024

Cilt 28, Sayı 2 (2018)

Tam Metin PDF
Derleme
Toplumun büyük çoğunluğu yaşamlarının bir döneminde bel ağrısından muzdarip olmakta ve bunların bazıları kronik hastalık şekline dönüşmektedir. Bel ağrısı çok faktörlü bir durum olmasına rağmen intervertebral diskin dejenerasyonu ile güçlü ilişkisi vardır. İntervertebral disk dejenerasyonu; ekstra...
Birden fazla seviyeli servikal disk hastalığı olan olgularda yaklaşım yöntemleri halen çok yönlü tartışılan bir konudur. Tek seviye hernilere yaklaşımda, füzyon, artrodez veya basit diskektomi tartışmaları halen sürerken, çok seviyeli servikal disk hastalığında doğru yaklaşım yöntemine karar verme...
Anterior servikal diskektomi ve füzyon cerrahisi, cerrahi servikal disk hastalığı için uzun yıllardır uygulanan cerrahi bir yöntemdir. Fakat iyi bilinen bir gerçek olarak füzyon, ilgili seviyedeki hareketsizlikle ilişkili olup komşu seviyede dejenerasyona sebep olabilmektedir. Servikal disk protez...
Servikal disk hernileri için nöroşirürji pratiğinde çok sık uygulanmakta olan servikal diskektomi ve füzyon ameliyatının uzun dönemde özellikle komşu segmentlerde meydana gelen komplikasyonları nedeniyle, hastalarda nörolojik iyileşme sağlanmasının yanında omurganın biyomekaniğinin ve fonksiyonunu...
Ortalama yaşam süresi uzayıp popülasyon yaşlandıkça dejeneratif omurga hastalıklarının yarattığı sağlık problemlerinin önemi artmaktadır. Sıklık açısından lomber dejeneratif hastalıklardan sonra gelse de, sahip olduğu defisit/sakatlık yaratabilme potansiyeli yüzünden servikal dar kanal dejeneratif...
Servikal spondilotik myelopati yetişkinlerde omurilik fonksiyon bozukluklarının en yaygın nedenidir. Radyolojik olarak 50 yaş ve altı olan popülasyonda %20-25, 65 yaş ve üzeri popülasyonda ise %70-95 oranlarında görülmektedir. Yavaş ilerleyen bir hastalık olarak tanımlanmakla birlikte cerrahi dışı...
Torakal disk hernilerine yönelik cerrahi uygulamaları nöroşirürji pratiği içerisinde diğer bölgelerin disk hernilerine göre daha az yer tutmaktadır. Asemptomatik seyri veya geniş ve özgün olmayan semptomatolojisi nedeniyle tanısı gözden kaçabilmektedir. Diğer yandan torakal disk hernilerine yöneli...
Dejeneratif torakal omurga hastalıklarının cerrahi tedavisinde anterior ve non-anterior yaklaşımlar kullanılır. Anterior yaklaşımlar, omuriliğe temas etmeden omurgadaki patolojiye ulaşmaya olanak sağlar, ancak toraksın açılması mortalite ve morbiditenin artmasına neden olmaktadır. Bu durum, toraka...
Torakal disk hernisi nadir bulunan ve çoğu zaman asemptomatik bir patolojidir. Asemptomatik olmaları nedeniyle genellikle tanı konulması gecikmektedir. Bu da disk hernilerinin volümünün artmasına ya da kalsifiye olmalarına sebeptir. Toplumda erkekleri kadınlardan daha sık etkilediği ve 30 ve 50 ya...
Disk herniasyonu, nükleus pulposusun intervertebral mesafeden yer değiştirdiği durumdur. Bazı durumlarda, herniye bir disk siniri veya omuriliği sıkıştırabilir, ağrıya neden olur ki, oluşturduğu sinir sıkışması veya disfonksiyonu radikülopati olarak bilinir. Disk herniasyonunun en yaygın nedeni, i...
Toplumun büyük bir kısmı yaşamlarının bir döneminde lomber bölge ile ilgili sorunlarla hekime başvurmaktadır. Bu sorunlar altta yatan sebebe bağlı olarak çok farklı şekillerde tedavi edilebilirler. Tedavi çoğunlukla mültidisipliner olmakla birlikte hastanın öz bakımı ve fiziksel egzersiz, farmakol...
Lomber disk hernisi, günlük beyin ve sinir cerrahisi uygulamalarında oldukça sık karşılaştığımız klinik durumlardan biridir. Cerrahi tedavi ve endikasyonu konusunda halen tam bir birliktelik olmamasına rağmen minimal invazif bir yöntem olan mikrodiskektomi günümüzde en etkili yöntem olarak yerini ...
Lomber disk hernisi operasyonu yaygın olarak yapılan ameliyatlardan biridir. Buna rağmen uzak lateral disk hernisi bu gruptaki hastalıkların sadece küçük bir bölümünü oluşturmaktadır. Hastalarda klinik olarak şiddetli ağrı ile birlikte pozitif femoral germe, düz bacak germe testi ve büyük bir kısm...
Lomber disk cerrahisi beyin cerrahisi pratiğinin en sık uygulanan cerrahi yöntemidir. Cerrahi teknik ve merkezden bağımsız olarak ilk kez cerrahi yapılacak olgularda başarı oranı %80-85"tir. Lomber diskektomi sonrası şikayetlerin geçmemesi "Cerrahi Geçirmiş Bel Sendromu" olarak tanımlanmaktadır. N...
Lomber disk hastalığı toplumda sık görülen sağlık problemlerindendir. Lomber disk hastalığının cerrahi tedavisi beyin ve sinir cerrahisinde en sık uygulanan cerrahi prosedürlerden biridir. Günümüzde mikrocerrahi, lomber disk hastalığının cerrahi tedavisi için altın standart olarak kabul edilmekted...
Lomber dar kanal en sık yaşamın altıncı veya yedinci dekadında görülür. Sıklıkla hastalar ağrı, kramp ve bacaklarında ayakta durma ve yürüme ile artan güçsüzlük şikayetleri ile başvurur. En sık edinsel (dejeneratif) ve gelişimsel (konjenital) olarak sınıflandırılır. Edinsel daralma temelde disk de...
Lomber dar kanal, spinal kanalın, lateral reseslerinin, nöral foramenlerin yumuşak doku ve kemik değişiklikler nedeniyle daralması olarak tanımlanabilir. Yaşlı nüfus ve yaşam kalitesi beklentilerinin artması ile lomber dar kanal için uygulanan cerrahi işlemlerin sayısı yıllar içinde artmaktadır. K...
Lomber dejeneratif skolyoz 50 yaş sonrası erişkin dönemde görülür. Asimetrik disk dejenerasyonu zemininde gelişmekte olduğu görülmektedir. Erişkin skolyotik deformitenin bir de novo deformite olduğu ve hastalığın ilerleyici olduğu hastalara anlatılmalıdır. Bu hastalarda tedavi yöntemine karar vere...
Dejeneratif lomber spinal kanal darlığı, toplumda alt ekstremitelerde ağrı ve fonksiyon bozukluğunun en sık nedenlerinden biridir. Lomber dar kanal patogenezinde her iki faset eklem ve intervertebral diskte meydana gelen ve etkileşim içinde olan değişiklikler temel rol oynar. Bu hastalıkların yöne...
Dejeneratif disk hastalığı bel ağrısının en önemli sebeplerinden biri olarak gösterilmektedir. Dejenere olan hareketli segmentte meydana gelen patolojik hareketler ağrıya neden olmaktadır. Bu nedenle, segmentin hareketinin yok edilmesi ağrıyı da yok etmektedir. Dejeneratif instabil omurgada başlıc...
Omurga cerrahisi sonrasında hastanın iyilik hali operasyon esnasında, öncesinde ve sonrasında mevcut olan birçok etkene bağlıdır. Bunları açmak gerekirse; hastaya bağlı sebepler olabileceği gibi cerrahi teknik ve planlamalara da bağlı olabilmektedir. Hastanın yaşı, beden-kitle indeksi, omurga yapı...
Nöroşirürji pratiği içinde en sık uyguladığımız işlemlerin başında lomber disk hernisi cerrahisi gelmektedir. Gerek radyolojik, gerek cerrahi teknik, gerekse tecrübe anlamındaki tüm gelişmelere rağmen başarı oranı literatürde % 80-90 civarında bildirilmektedir. Bu oran, nüks ve/veya rezidü olgular...