E-ISSN: 1019-5157 ISSN: 2651-5024

Cilt 28, Sayı 3 (2018)

Tam Metin PDF
Derleme
Beyin ve sinir cerrahisinin gelecekteki durumunu analiz etmeden önce insanoğlunun geleceğini ve insanoğlunu gelecekte nelerin beklediğini tartışmak gerekir. Bizler 8000 yıl önceki trepanasyon işlemine nasıl büyük takdir, saygı ve hayretle ama bir o kadar da ilkel bir girişim olarak bakıyorsak, çok...
Nanoteknoloji atomların farklı dizilişleriyle; üretim tekniklerinde yenilik yapmak ve ihtiyaca uygun üstün özellikli yeni ürünler geliştirmektir. Nanonöroşirürji ise nanoteknoloji ile kombine hücresel ve moleküler biyoloji kullanılarak, merkezi ve periferik sinir sisteminin, hücre ve mikrohücre dü...
Akıllı telefonların günlük yaşantımıza dahil olmasıyla birlikte, nöroşirürjikal işlemlere destek sağlayabilecek uygulamalar da kullanıma girmiştir. Bu uygulamalar navigasyon, spinal/kraniyal parametrelerin ölçümü, konsültasyon, eğitim, hasta takip ve memnuniyeti değerlendirme ve dergi sayılarına u...
Yapay zeka ve bunun bir dalı olarak görülen makine öğrenimi son yıllarda giderek popülaritesini artırmış ve bu alanda yapılan çalışmalar bütün tıp literatürünü olduğu gibi nöroşirürjiyi de etkiler hale gelmiştir. Derlemede nöroşirürji alanındaki yapılan çalışmalar ve özellikle insan ve bu akıllı y...
Son yıllarda geliştirilmeye başlayan üç boyutlu görüntüleme, eskiden kullanılan ve kullanılmaya devam edilen iki boyutlu görüntülemenin yavaş yavaş yerini almaktadır. Üç boyutlu görüntüler temel alınarak epilepsi, kranioplasti, vasküler ve intrakranial lezyonların cerrahisi şekillendirilebilmekted...
Günümüzün popüler yeniliklerinden olan 3 boyutlu (3B) yazıcılar hayatın her alanında olduğu gibi tıp alanında da her geçen gün daha fazla kullanılmakta ve cerrahi işlemin uygulanmasını kolaylaştırmaktadır. Kişiye uygun hale getirilebilen materyaller teknoloji ile birleştirildiğinde başarılı sonuçl...
Beyin ve sinir cerrahisi pratiği ve eğitimi süreklilik gerektiren, uygulamaların tekrarıyla pekişen zorlu bir süreçtir. Bu süreçte hasta güvenliği ve eğitim arasında yadsınamaz bir bağ bulunmaktadır. Günümüzde hızla ilerleyen teknolojik gelişmelerin cerrahi pratiğimize katkıları olduğu gibi cerrah...
Beyin ve sinir cerrahisinin özellikle kraniyal ve spinal ameliyatları, uğraştıkları alan sebebi ile, yüksek riskli cerrahiler olarak bilinir. Teknoloji ilerledikçe bu riskleri minimale indirmek için birçok uygulamaya başvurulmuştur. İntraoperatif görüntüleme (İOG) bunlardan biridir. Ancak İOG cerr...
İlk defa 20. yüzyıl başlarında cerrahide ameliyat odasında kullanıma giren mikroskoplar, Yaşargil"in geliştirdiği yeni yöntemler sayesinde nöroşirürjide rutin olarak kullanılmaya başlanmıştır. Günümüzde her gün hızla gelişen teknolojik yenilikler sayesinde bazı yardımcı teknikler ile cerrahi güven...
Nöroşirürjide intraoperatif yeni teknolojilerin kullanımı ile komplikasyonları azaltmak ve tümör rezeksiyonunu güvenle artırmak uzun süredir uygulanan bir fikirdir. Nöronavigasyon ve intraoperatif görüntüleme yöntemlerine ek olarak son yıllarda floresans rehberliğinde cerrahi giderek önem kazanmak...
İntraoperatif bilgisayarlı tomografi, intrakraniyal yerleşimli tümör ameliyatları sırasında rezidü kitle veya hematom varlığını ortaya koymak amacıyla ve intraoperatif navigasyon uygulamaları kapsamında 1980"lerden bu yana kullanılmaktadır. İntraoperatif bilgisayarlı tomografi, intraoperatif olara...
Minimal invaziv tekniklere ilginin artmasıyla birlikte girişimsel işlemlerde ve nöroşirürji pratiğinde intraoperatif manyetik rezonans görüntüleme (ioMRG) teknolojisine olan ilgi artmıştır. Özellikle nöroşirürjikal girişimlerde multiplanar, gerçek zamanlı görüntüleme yapılabilmesi ve mükemmel yumu...
Yaklaşık 100 yıldır tremor tedavisinde fonksiyonel nöroşirürjiye başvurulmaktadır. Lezyon cerrahisi ve derin beyin stimülasyonu, esansiyel tremor hastalığında etkinliği kanıtlanmış tedavi yöntemleridir. Son zamanlarda kullanımı giderek artan diğer bir tedavi yöntemi ise; düşük yan etki profili ile...
Laser teknolojileri elli yılı aşkın bir süredir nöroşirürji pratiğinde kullanılmaktadır. Günümüzde bu alandaki gelişmelere paralel olarak laser temelli birçok yeni cihaz üretilmekte ve var olan cihazlar geliştirilmektedir. Söz konusu aygıtlar nöroşirürji uygulamalarında, gerek tanı gerekse de teda...
Nöroşirürji pratiğinde radyocerrahi tekniklerinin çok çeşitli beyin lezyonlarının tedavisinde kullanımı giderek yaygınlaşmaktadır. Radyocerrahi birçok intrakraniyal lezyonda cerrahiye alternatif önemli bir tedavi yöntemidir. Hızlı gelişen teknoloji radyocerrahi sistemlerinin de gelişmesinin önünü ...
Robotik cerrahi birçok cerrahi disiplinde artan bir popülariteye sahiptir. Robotik cerrahi sayesinde cerrahi tedavinin mümkün olan en az invazif hale getirilmesi amaçlanmaktadır. Bu sayede daha düşük komplikasyon oranı oluşması, daha kısa hastane yatış süresi sağlanması ve daha iyi kozmetik sonuçl...
Gündelik hayatımızın vazgeçilmez bir parçası haline gelen teknolojik ürünler ve biyomedikal cihazlar istenmeyen nöroşirürjikal komplikasyonlara sebep olabilmektedir. Gelişen teknolojiye rağmen motorlu taşıt kazalarında ortaya çıkan travmatik beyin hasarına bağlı morbidite ve mortalite günümüzde de...
Cavitron Ultrasonik Cerrahi Aspiratör (CUSA), günümüzde nöroşirürji, hepatobilier cerrahi, jinekoloji, üroloji ve gastrointestinal sistem cerrahileri pratiğinde sıklıkla kullanılmaktadır. Teknolojideki gelişmelere paralel olarak değişik özellikleri içeren birçok modifikasyonu üretilmiştir. Ultraso...
Glioblastoma multiforme (GBM), tedavi direnci olan agresif seyirli malign beyin tümörüdür. Cerrahi rezeksiyon, radyoterapi ve kemoterapi standart tedavisidir. Tüm etkin tedavi kombinasyonlarına rağmen ortalama sağ kalım süresi 15 aydan azdır. Bundan dolayı daha etkin tedavi hedefleri gereklidir. G...
Kök hücre farklı hücre tiplerine dönüşebilme potansiyeline ve kendisini yenileyebilme gücüne sahip hücrelere denir. İlerleyen teknoloji ve bilgi, güncel tıbbın yetersiz kaldığı hastalıklarda kök hücre tedavisini alternatif bir tedavi olabileceğini göstermektedir. Bu tedavinin santral sinir sistemi...
Uzaya gitmek insanoğlunun en eski rüyasıdır. Bu rüya 20. yüzyılda gerçek olmuş ve pek çok ülke kendi uzay programlarını başlatmıştır. Ancak uzay yolculukları uzamaya başladıkça ve farklı gezegenlere gitme fikri de ortaya çıkınca uzay ortamının insan bedenine olan etkileri de daha çok merak edilmey...
Gastrointestinal kanal ile beyin arasında sıklıkla bağırsak mikrobiyatasını içeren, çift-yönlü bir sinyalizasyon sisteminin bulunduğu bir ilişki mevcuttur. Genellikle bağırsak-beyin aksı (veya mikrobiyata-bağırsak-beyin aksı) olarak adlandırılan bu ilişki, açlık, tokluk ve inflamasyon gibi homeost...
Subaraknoid kanama, daha çok gençleri etkileyen ve yüksek morbidite ve mortaliteye sahip nörogirişimsel bir acildir. Subaraknoid kanamanın sıklıkla ilk ve tek belirtisi ani ve ciddi olan başağrısıdır ve hayattaki en şiddetli başağrısı olarak tanımlanır. Hastaların %25-50"si ilk kanama veya tekrar ...
Travmatik beyin yaralanmalarında; travma sonrası, hipermetabolik ve katabolik bir süreç başlamakta, protein katebolizması hızlanmakta, bazal metabolizma, oksijen tüketimi, glikoneogenezis, proteolizis artmakta, hiperglisemi gelişmektedir. Tüm bu durumlar ve eklenen sistemik sorunlar nedeniyle hast...