Olgu Sunumu: 47 yaş erkek hasta baş ağrısı, su içme isteğinde artış ve 2 aydır olan sol gözde baskın bulanık görme şikayeti ile başvurdu. 1 yıldır HIV+ öyküsü olan olgunun görüntülemelerinde sellar bölgeden suprasellar alana doğru uzanım gösteren optik kiazmaya bası yapan nodüler lezyon saptandı (Şekil 1). Sağ gözde total görme alanı defekti (Şekil 2) ve hipofizer yetmezlik saptandı. Endokrinoloji tarafından genkort ve levotiron başlandı. HIV + olan olgunun ön tanısında hipofiz makroadenomu ve kraniofarangiom düşünülmesi üzerine endoskopik transnazal transfenoidal yöntemle opere edildi. Postoperatif sağ gözde ışık görmeye başladı ve sol gözü ile daha iyi gördüğünü belirtti. Patoloji sonucu kraniofaringiom, adamantinomatöz tip olarak sonuçlandı.

Tartışma: HIV + olguda kraniofarangioma varlığı literatürde sadece bir çalışmada saptandı. Lezyonun yerleşimi nedeniyle BRAF inhibitörü dabrafenib ile MEK inhibitörü trametinib kombinasyonu sonrası kitlede küçülme sağlanmış, ardından hasta radyoterapiye yönlendirilmiş.

Sonuçlar: HIV"in hipofiz bezini etkileyerek diabetes insipitus"a sebep olduğu bilinmektedir. Özellikle HIV + olgularda ayırıcı tanının dikkatle yapılması önem taşımaktadır. Cerrahi planlanan olguların girişim şeklinin bulaşı riskini en aza indirgeyecek şekilde belirlenmesi önemlidir. Ayrıca literatüre yeni HİV + kraniofaringiom olguları bildirildikçe tanı ve tedavi hakkında daha çok bilgi sahibi olacağız. Anahtar Kelimeler : AİDS, HIV +, kraniofarangiom