Olgu Sunumu: 63 yaş erkek hasta bitemporal anopsi şikayeti ile başvurduğu dış merkezde kraniofaringioma ön tanısı ile pterional yaklaşımla opere edilmiş. 1 hafta sonra tarafımıza 4 gündür berrak özellikte rinore şikayeti ile başvurdu. Lomber drenaj (LD) ile takibinde rinore gözlenmemesi üzerine LD sonlandırılarak taburcu edildi. 2 ay sonra dış merkezde kistik nüks kitle saptanması önce pterional yaklaşımla sonra transsfenoidal yaklaşımla opere edilmiş. Son operasyondan 2 hafta sonra sol gözde görmede azalma ve bitemporal görme alanında azalma şikayetleri ile tarafımıza tekrar başvuran hastaya Ommaya rezervuarı takıldı. Hastanın görme şikayetleri azaldı. Takibinde görme şikayetlerinin tekrarlaması üzerine Ommaya rezervuarından kist içeriği aspire edildi. Nöroonkoloji konseyinde tartışılan olgu radyoterapi planlanması amacıyla radyasyon onkolojisine yönlendirildi.

Sonuç: Kraniyofaringioma olgularında kitlenin yerleşimi ve komşu kritik yapılarla olan ilişkisi her zaman total eksizyona izin vermemektedir. Nükslerinde bası etkisine bağlı görme bozuklukları, hidrosefali gibi bulgular ortaya çıkmaktadır. Kistik nükslerde ommaya rezervuar uygulanması, tekrar eden kistik kolleksiyonların per-kutan yolla aspire edilmesine olanak tanır. Böylece yeniden kraniyotomi yapılmasının önüne geçilir. Hasta yönetiminde multidisipliner yaklaşımla cerrahi tedaviler yanında radyoterapi gibi olanaklardan da yararlanmanın önü açılır. Anahtar Kelimeler :