Gereç ve Yöntem: AİCA'nın serebellopontin açı bölgesine göre segmentasyonu ve anevrizmalarının sınıflandırılması ele alınmıştır. Anevrizmalar, premeatal, meatal ve postmeatal olmak üzere üç kategoriye ayrılmıştır. Tedavi yöntemleri arasında cerrahi klipleme ve endovasküler yaklaşımlar değerlendirilmiştir. Cerrahi teknikler arasında transklival, orbitozigomatik, subtemporal, anterior/posterior petrozektomi, presigmoid ve retrosigmoid yaklaşımlar analiz edilmiştir. Ayrıca, çeşitli anastomoz teknikleri de incelenmiştir.

Bulgular: AİCA anevrizmaları tüm beyin anevrizmalarının %1-1,5'sini oluşturur ve genellikle subaraknoid kanama (SAK) ile prezente olurlar. Premeatal anevrizmalar daha çok endovasküler girişim için uygunken, meatal ve postmeatal anevrizmalar cerrahi klipleme için daha uygundur. Retrosigmoid yaklaşımın, AİCA anevrizmalarına erişimde yüksek etkinliğe sahip olduğu ortaya konmuştur ve nöroşirurji pratiğinde yaygın olarak kullanılmaktadır. İşitmeyi koruma amacıyla, presigmoid yaklaşımlar genellikle önerilmemektedir.

Sonuç: AİCA anevrizmalarının tedavisinde uygun cerrahi ve endovasküler stratejilerin seçimi, anevrizma segmentasyonu ve ilişkili anatomik yapılar göz önünde bulundurularak yapılmalıdır. Retrosigmoid yaklaşım, uygulama kolaylığı ve etkinliği nedeniyle avantaj sağlamaktadır. Özellikle premeatal anevrizmalar için endovasküler yöntemler öncelikli tercih edilmelidir. Tedavi stratejilerinin dikkatli bir şekilde planlanması hastaların daha iyi sonuçlara ulaşmasına yardımcı olacaktır. Anahtar Kelimeler : AİCA anevrizması, serebellopontin açı, endovasküler tedavi, cerrahi klipleme, retrosigmoid yaklaşım, anastomoz teknikleri