Özet

YÖNTEMLER: Eylül 2001-Haziran 2002 tarihleri arasında ameliyat edilen 13 hastadan elde edilen bilgiler değerlendirildi.

BULGULAR: Günümüzde hipofiz adenomlarının cerrahi tedavisinde en çok tercih edilen yaklaşım transsfenoidal yoldur. Sellanın derinde yer alması, cerrahi girişim yolunun dar bir koridordan oluşması, karotid arterin yakın komşuluğuna bağlı olarak transsfenoidal cerrahinin bir takım zorlukları vardır. Ameliyat sırasında görüntüleme yöntemi olarak kullanılan skopinin iki boyutlu görüntü sağlaması ve yalnızca sagital planda geçerli olması nedeniyle cerrahın orta hattı kaybetmemesi için tek referansı anatomik yapılardır. Ancak anatomik yapılarda sık karşılaşılan varyasyonlar ve özellikle rekürren hipofiz adenomu ameliyatlarında ilk ameliyat nedeniyle bozulan normal anatomi, cerrahın oryantasyonunun bozulmasına neden olarak komplikasyonlara yol açabilmektedir.

SONUÇ: Nöronavigasyon sagital, aksiyel ve koronal tüm kesitlerde görüntü sağlamasıyla oryantasyon bozukluğuna bağlı komplikasyonları en aza indirmekte, total tümör eksizyonu şansını artırmaktadır.