Türk Nöroşirürji Dergisi 2024 , Vol 34 , Num 2
GENÇ ADÖLESAN YAŞLARDA PARANKIMAL HEMATOMUN NADIR NEDENI ANJIOSENTRIK GLIOMA
Ali Harmanoğullarından1,Zeki Boğa1
1Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Beyin ve Sinir Cerahisi Kliniği, Adana, Türkiye

Özet

Amaç: Bu bildiride, nadir görülen bir anjiosentrik gliom (AG) vakasını ve bu vakadaki klinik bulguları tartışmak hedeflenmiştir.

Gereç ve Yöntemler: 16 yaşındaki erkek hasta, baş ağrısı ve şuur değişikliği ile başvurmuş; yapılan görüntülemelerde parankimal hematom saptanmıştır. İlk olarak DSA uygulanmış, ardından 20 gün sonra tekrar DSA yapılarak vasküler patoloji değerlendirilmiştir. Takip sürecinde hastanın durumu gözlemlenmiş ve gerekli durumlarda ek MR görüntülemeleri yapılmıştır.

Bulgular: Hastanın ilk hemoraji sonrası DSA"da patoloji saptanmamış, parankimal hematom gerilemiş, ancak 9. ayda yeni parankimal hematom gelişmiştir. Yapılan DSA"da yine patoloji bulunmamış; hastaya medikal tedavi uygulanmıştır. Nörolojik muayenede gerileme gözlemlenince acil operasyon gerçekleştirilmiş ve patoloji sonucu anjiosentrik gliom olarak tespit edilmiştir.

Sonuç: Anjiosentrik gliom, genellikle düşük grade"li bir tümör olup, baş ağrısı ya da nöbet ile başvurabilmektedir. Literatürde bu tür vakaların nadir olduğu gösterilmiş ancak mevcut vakamız, parankimal hematom ile prezente olan ikinci AG vakasıdır. Eğer vasküler patoloji saptanmazsa, bu durumun dikkate alınması gerektiği vurgulanmıştır.