Özet

İntrakranial anevrizmalar; eğer en geniş çapı 25 mm'den büyükse dev anevrizma olarak adlandırılırlar ve intrakranial anevrizmaların % 5 kadarını oluştururlar (10,11,17,18). Bu olgularda ölüm nedeni çoğunlukla subaraknoid kanama olup, % 30-40 kadarı subaraknoid kanamaya neden olurlar. Bu şekilde dev anevrizmaların % 80 kadarı 5 yıl içinde kaybedilir. Yani tedavi edilmedikleri taktirde yüksek oranda mortalite ve morbidite riskine sahiptir. Tedavisinde; anevrizma boynunun kliple kapatılması ve eksizyonla çıkarılması, karotis ligasyonu, trapping, EC-IC by-pass, IC-IC by-pass gibi cerrahi yöntemler uygulanabileceği gibi endovasküler yöntemler de kullanılabilir.

Son zamanlarda beyni koruyucu cerrahi önlemlerin artması, daha iyi mikrocerrahi tekniklerin uygulanması, intraoperatif anjiyografi uygulaması, geniş klip seçeneklerinin varlığı ve dolaşımın geçici olarak klibe edilebilmesi açık cerrahi girişimi daha güvenilir hale getirmiştir (8). Bu yazıda dev intrakranial anevrizmalı iki olgu sunuldu.

Özet