2SSK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortepedi Klinikleri, Ankara
3Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroşirürji, Diyarbakır
Özet
AMAÇ: Omurga yerleşimli anevrizmal kemik kistli olguların insidansı, klinik prezantasyonları, tanı ve tedavi seçenekleri ile prognozları hakkında birikimlerimizi sunmak ve ilgili literatür ile karşılaştırmak amaçlanmıştır.YÖNTEM: 1995-1997 yılları arasında Nöroşirürji ve Ortopedi Kliniklerimizde cerrahi olarak tedavi edilen omurga yerleşimli anevrizmal kemik kistli 6 olgu, yapılan tedavi, sonuçları ve izlemleri ile sunulmuştur.
BULGULAR: Lezyon 3 olguda torakal, 1'er olguda ise servikal, lomber ve sakral bölgede olup 5 olguda birden fazla segment tutulumu saptanmıştır. Dört olguda total çıkarım sağlanmış, 5 olguya kemik greftleme ve enstrümentasyon ile stabilizasyon uygulanmıştır. Bir olgu 2 kez gelişen rekürrens nedeniyle toplam 3 kez ameliyat edilmiş ve yalnızca bu olguya radyoterapi verilmiştir. Seride mortalite yoktur, hastaların ortalama 4.8 yıllık izlemlerinde spinal deformite gelişmemiştir.
SONUÇ: Nadir rastlanılan omurga yerleşimli anevrizmal kemik kistlerinin güncel tedavi seçenekleri içinde ameliyat öncesi selektif arteryel embolizasyon, lezyon içi küretaj, instabilite mevcutsa kemik greftleme ile füzyon ve transkutanöz skleroterapi bulunmaktadır.