Ventrikülo-Atrial Şant Malpozisyonu: Olgu Sunumu
Berker CEMİL1, Kağan TUN2, Ahmet Gürhan GÜRÇAY3, Ömer POLAT4, Erkan KAPTANOĞLU5
1,2,3,5 Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Beyin Cerrahi Kliniği, Ankara, Türkiye
4 Bolu Abant İzzet Baysal Devlet Hastanesi, Beyin Cerrahi Kliniği Bolu, Türkiye
Özet
Hidrosefalinin cerrahi tedavisinde ventrikülo-peritoneal şant yaygın olarak
kullanılmaktadır. Diğer alternatif cerrahi yöntemler ventrikülo-atrial şant,
ventrikülo-plevral şant ve endoskopik üçüncü ventrikülostomidir. Günümüzde,
ventrikülo-atrial şantın hayatı tehdit edici komplikasyonlarının görülmesi
nedeniyle komplikasyonları daha az olan ventrikülo-peritoneal şant sistemleri
sıklıkla tercih edilmektedir. Şant uygulanması sonrası peritonda gelişen çeşitli
emilim problemleri, cerrahları şant distal kateterini farklı yerlere uygulamaya
mecbur bırakmıştır. Her hangi bir nedenle ventrikülo-peritoneal şant sistemleri
uygulanamadığında, ventrikülo-atrial şant sistemleri kullanılabilir. Ventiküloperitoneal
şant disfonksiyonu nedeniyle ventrikülo-atrial şant uygulanan ve şant
distal ucunun malpozisyone olduğu bir olgu sunulmuştur. Çeşitli vasküler
anomalisi olan hastalarda sağ atriuma yerleştirilemeyen şant distal kateteri
alternatif olarak sol brakiosefalik vene yerleştirilebilir.
