Türk Nöroşirürji Dergisi 2016 , Vol 26 , Num 3
Progesteron’un Tavşan Spinal Kord İskemi/Reperfüzyon Hasarında Nöroprotektif Etkileri
Özden Çağlar ÖZTÜRK1, Bora GÜRER2, Hayri KERTMEN1, Hüseyin BOZKURT3, Emin KASIM1, Mehmet Ali KANAT4, Ata Türker ARIKÖK5, Berrin İmge ERGÜDER6, Mustafa Fevzi SARGON7, Zeki ŞEKERCİ1
1Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği, Ankara, Türkiye
2Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği, İstanbul, Türkiye
3Cumhuriyet Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, Sivas, Türkiye
4Refik Saydam Halk Sağlığı Kurumu, Ankara, Türkiye
5Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği, Ankara, Türkiye
6Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Biyokimya Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
7Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anatomi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye

Özet

AMAÇ: Daha önceki çalışmalarda progesteronun nöroprotektif etkileri gösterilmiştir. Ancak spinal kord iskemi-reperfüzyon hasarında progesteronun nöroprotektif etkileri ortaya konulmamıştır. Çalışmanın amacı omurilik iskemi-reperfüzyon hasarında progesteronun etkinliğinin değerlendirilmesidir.

YÖNTEM ve GEREÇ: Tavşanlar her gruba 8 denek düşecek şekilde 4 gruba ayrıldı; Grup I (kontrol), Grup II (iskemi), Grup III (metilprednizolon), Grup IV (Progesteron). Kontrol grubuna sadece laparotomi uygulandı. Diğer bütün gruplara renal arterin hemen kaudalinden yapılan aort oklüzyonu ile spinal kord iskemi modeli uygulandı. Malondialdehit ve katalaz düzeyleri, kaspaz-3, myeloperoksidaz ve ksantin oksidaz aktiviteleri çalışıldı. Histopatolojik, ultrastrüktürel ve nörolojik değerlendirmeler yapıldı.

BULGULAR: İskemi-reperfüzyon hasarı sonrası kaspaz-3 aktivitesinin, myeloperoksidaz aktivitesinin, malondialdehit düzeyinin ve ksantin oksidaz düzeyinin arttığı görülmüştür. Katalaz düzeylerinde düşüş görülmüştür. Progesteron tedavisini takiben kaspaz-3 aktivitesi, myeloperoksidaz aktitivitesi, ksantin oksidaz düzeyleri düşerken; katalaz düzeyi artmıştır. Ayrıca progesteron tedavisi histopatolojik, ultrastrüktürel skorlarda düzelmeye ve nörolojik muayenede düzelmeye neden olmuştur.

SONUÇ: Çalışmanın bulguları progesteronun omurilik iskemi-reperfüzyon hasarı üzerinde anlamlı nöroprotektif etki yaptığını göstermektedir.