Vertebral Arter, Vertebrobaziler Bileşke, Anterior İnferior Serebellar Arter ve Posterior İnferior Serebellar Arter Anevrizmaları: Endovasküler Tedavi Parametreleri
Rıfat AKDAĞ1,Fatih ALAGÖZ2
1Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği, Bursa, Türkiye
2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği, Ankara, Türkiye
Özet
Vertebrobaziler sistem anevrizmaları tüm intrakranial anevrizmaların %8-15"ini teşkil ederler. Bu alt grup anevrizmaların yaklaşık
%51"lik bölümünü baziler arter (baziler tepe) anevrizmaları oluşturur. Yüksek rüptür eğilimleri posterior dolaşım anevrizmalarının
karakteristik özellikleridir. Rüptüre olan vertebrobaziler sistem anevrizmaları kötü prognoza sahiptir. Patoanatomik ve klinik kanıtlar
bu anevrizmalara sahip insanların kanamaya veya akut iskemik ataklara meyilli olduğunu ve ilk olarak bu semptomlar ile tanı
konulduğu göstermiştir. Bununla birlikte hastaların büyük çoğunluğunun tanısı insidental olarak, kitle etkisine sekonder veya iskemik
ataklar sonrası konur. 1990"lardan başlayarak endovasküler tedavi yavaş yavaş çekici bir alternatif olmaya başlamıştır. Son 10 yılda
birkaç büyük çalışma endovasküler tedaviyi desteklemiştir. Şimdilerde endovasküler stratejiler, kanamış ve kanamamış posterior
sistem anevrizmaları için giderek daha çok kullanım alanı bulmaktadır.
