Atlanto-aksiyel instabilitesi olan dört hasta modifiye Wisconsin/Luque/Hartshill dik açılı rodları kullanılarak tedavi edilmiştir. Bunu sağlamak için çelik halka içeren alet oksipital kemiğe drill delikleri ile ve servikal vertebralara ise lamina altından geçirilen teller ile tesbit edildi. Kemik greftli uygulanan bu teknik, rijit stabilizasyon ve erken mobilizasyonu sağlama yanında aynı zamanda anterior ve posterior dekompresif cerrahiye de olanak sağlar.