E-ISSN: 1019-5157 ISSN: 2651-5024
Sözlü Sunumlar
Giriş ve Amaç: Tetorial açıklık meningiomlarının (TAM) cerrahi tedavisi sırasında kullanılabilecek girişim yollarının ortaya konulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Literatürde bildirilen TAM"ın cerrahi tedavi yolları pubmed ve web of science veri tabanları incelenerek ortaya konulmuştur. TAM"ı...
Baziler tepe yerleşimli anevrizmaların kliplenmesinde tariflenen birçok cerrahi yaklaşım mevcuttur. Ancak bu bölgeye cerrahi ile ulaşımın zorluğu ve operasyonun yüksek komplikasyon riski nedeniyle endovasküler yöntemler günümüzde daha yaygın kullanılmaktadır. Endovasküler tedavinin şekli; dar boyu...
Giriş- Amaç: Beyin ve sinir cerrahisi alanında özellikle 3D yazıcılar, sanal gerçeklik, artırılmış gerçeklik, yapay zekâ, 3D tarama, nesnelerin interneti kavramları ön plana çıkmış ve cerrahi kullanım sahaları gelişmiştir. Bu kapsamda özellikle sanal gerçeklik ve artırılmış gerçeklik bu teknolojil...
Giriş: Pineal bölge tümörleri, pediatrik intrakranial tümörlerin 3-8%"ini, erişkin intrakranial tümörlerin 0,4-1%"ünü oluşturmaktadır. Tedavisinde, cerrahi ile birlikte tümörün patolojisine göre kemoterapi ve radyoterapi tedaviye eklenmektedir. Gereçler ve Yöntem: Hastaların verileri retrospektif...
Giriş ve Amaç: Meningiomların glioblastom ile birlikteliği oldukca nadir görülmektedir. Bu birlikteliği açıklamak için farklı etiyogenik hipotezler ileri sürülse de farklı iki primer beyin tümörü olarak değerlendirilebilir. Burada nadir görülen, cerrahi rezeksiyon sonrası histopatolojik olarak tan...
Özet: Dev Hücreli Tümörler nadir görülen ve temel olarak kemik yapıları etkileyen, selim ancak lokal agresif osteoklastik neoplazmlardır. Bu çalışmamız 61 yaşında erkek hastanın sol proximal fibular kitle eksizyonundan 20 yıl sonra torakal vertebrada patolojik fraktürlere neden olan litik yaygın k...
Amaç: Medulloblastomlar, merkezi sinir sisteminin primer malign embriyonal tümörleridir. Çocukluk çağının en yaygın merkezi sinir sistemi tümörüdür, ancak yetişkin popülasyonda nadirdir. Serebellumda infratentoryal olarak ortaya çıkarlar ve bu nedenle en yaygın görülen semptomlar kafa içi basıncın...
Beyin sapı AVM"leri; nöroşirürji açısından zor lezyonlar olup, ortabeyin pons ve medullada bulunan AVM"ler olarak tanımlanır ve bütün intrakranial AVM"lerin yaklaşık 2%?6%"sını oluştururlar. Beyin sapı AVM"leri normal AVM"lerden daha erken prezante olur, prezante olma yaşı ise ortalama 30"dur. Ted...
Giriş: Bu çalışmanın amacı, nadiren eş zamanlı olarak rüptüre olan multiple anevrizma vakalarında tedavi ve cerrahi yönetimin önemini vurgulamaktır. Olgu Sunumu: Hipertansiyon tanısı ve koroner arter hastalığı nedeni ile kardiyak bypass öyküsü olan 79 yaşındaki kadın hasta baş ağrısı ve bilinç bo...
Giriş ve Amaç: Subaraknoid kanama (SAK), ortalama 55-60 yaş aralığındaki hastaları etkileyen nadir görülen ve inmenin önemli bir alt tipidir. Vakaların %85"inde altta yatan neden intrakraniyal anevrizmanın rüptüre olmasıdır. Klinik olarak, bir intrakraniyal anevrizmanın teşhisinde altın standart o...
Giriş ve Amaç: Multiple anevrizmalar, anevrizmalı hasta populasyonunun yaklaşık olarak % 15-20 kadarını oluşturmaktadır. SAK geçiren multiple anevrizma saptanmış hastaların tedavilerinin planlamasının, bu hastalardaki prognoza etkisi, günümüzde halen tartışma konusudur. Subaraknoid kanamada cerrah...
Giriş ve Amaç: Endovasku?ler tedavi gu?nu?mu?zde anevrizma tedavisinde kabul go?rmu?s? ve hızla gelis?en ve yenilenen bir tedavi yo?ntemidir. Anevrizmanın; kanamıs? olup olmaması, s?ekli, bu?yu?klu?g?u?, anatomik lokalizasyonu ve parent arterin anatomik yapısına go?re tedavi sec?imi yapılabilir ve...
Koroidal fissür kistleri, koroidal fissür seviyesinde benign karakterde, nadir görülen doğumsal intrakraniyal kistlerdir. Genellikle semptom vermezler ve tesadüfen saptanırlar. Bu kistlerin büyümesi çok nadirdir ve hastaların çoğu konservatif tedavi ile takip edilmektedir. Bu yazıda literatürde na...
Giriş: İnternal Karotid Arter"in (İKA) travmatik psödo-anevrizmaları ender görülen patolojilerdir ve tüm intrakranial anevrizmaların yaklaşık %0.5"ini oluşturmaktadır. Travmatik İnternal Karotid Arter Psödo-anevrizmaları (TİKAP), genellikle travmaya bağlı kafatabanı kırıklarında İKA"in kavernöz se...
Meningiomlar genellikle iyi huyludur ve çoğunlukla spontan oluşur. Viral enfeksiyonlar, kronik inflamasyon, radyasyon, genetik faktörler, endojen hormon veya büyüme faktörü uyarımı ve kafa travması çok nadir de olsa meningioma sebep olabilirler. Harvey Cushing, meningiomların kalvaryumda sarsıntı ...
Amaç: Metastatik tümör; orijinini Santral Sinir Sistemi (SSS) dışındaki dokulardan alan primer sistemik kanserlerin sekonder olarak SSS"ne yayılmasıdır. Erişkinde SSS"ne en sık metastaz sırasıyla akciğer, meme, malign melanom, renal hücreli Ca, kolon ve tiroid kanserinden gelir. Kliniğimizde yatır...
Orta serebral arter (MCA), beynin anterior sirkülasyonunun en büyük payına sahiptir. Aksesuar MCA, duplike MCA ve MCA fenestrasyonu MCA anomalilerine örnek verilebilir. Son zamanlarda MCA anomalileri içerisine kaynaşmamış veya dal benzeri MCA olarak adlandırılan bir anomali dahil edilmiştir. Bu an...
Vertebral arterin (VA) nadir görülen anatomik varyasyonlarından biri, subklavian arter yerine ana karotid arterden (CCA) kaynaklanmasıdır. Bu vasküler anomali hakkındaki literatür bilgisi az sayıda olgudan oluşmaktadır. Bu çalışmada spontan subaraknoid kanama (SAK) ile gelen bir hastada görülen mu...
Tüm inmelerin %5"inde görülen spontan subaraknoid kanamanın (SAK) en sık nedeni anevrizma rüptürüdür. Anevrizmal SAK"ın (aSAK) 6 aylık kümülatif fatalite hızı %60 oranındadır. aSAK"ın ölümcül komplikasyonları arasında sayılan hidrosefali önemli bir morbidite ve mortalite etkeni olarak kabul edilme...
Pterional yaklaşım, çeşitli kafa tabanı patolojilerinde sıklıkla uygulanmakta ve birçok nöroşirürjiyen tarafından güvenli bir yol olarak görülmektedir. Uygun vakalarda kullanılan lateral supraorbital (LSO) yaklaşım ise, pterional yaklaşıma göre cerrahi sürenin kısalığı ve yapılan cilt insizyonu il...
Giriş: Kordomalar, sarkomatöz, lokal yayılım ve rekürrens ile seyreden, uzak metastaz yapabilen ender neoplazmlardır.Bu çalışmada literatürde nadir bildirilmiş olan sakrokoksigeal kordomanın mutiple intrakranial metastazı incelenmektedir. Yöntem: Bildirilmiş sakrokoksigeal kordomaların intrakrania...
Kronik subdural hematom (KSH) nöroşirürji pratiğinde özellikle yaşlı popülasyonda daha yaygın görülen bir patolojidir ve insidansının ilerleyen yıllarda 2 katına çıkması beklenmektedir. Olguların büyük bir kısmı 65 yaşından daha büyük olduğundan eşlik eden kronik hastalıklar ve antikoagülan kullan...
Giriş: Serebral anevrizma serebral arteriyel kan damarlarındaki genişleme ve balonlaşma sonrası meydana gelen zayıflık sonucu olan serebrovasküler bir bozukluktur. Anevrizmaların en büyük tehlikesi yırtılarak (rüptüre olması) ölümcül olabilen beyin kanamalarına yol açabilmeleridir. Serebral anevri...
Giriş-Amaç: Oturur ve yarı oturur pozisyonlar Nöroşirürjide özellikle posterior fossa tömürlerinde sık tercih edilen ameliyat pozisyonlarıdır. Bu pozisyonlar cerrahi için önemli avantajlar sağlamanın yanında başta hava embolisi olmak üzere ciddi komplikasyonlar da barındırır (1). Venöz hava emboli...
Giriş: Meningo-orbital bant (MOB), geleneksel frontotemporal kraniotomi sırasında sıklıkla karşılaşılan anatomik olarak cerraha yol gösteren bir yapıdır. MOB, superior orbital fissürün (SOF) lateral sınırına bağlıdır. Bu nedenle, çoğu parasellar lezyon tedavisi için MOB, cerrahi sınır kabul edilir...
Giriş: Bu çalışmanın amacı, anterior klinoid ve ilgili yapıların ilişkisini ortaya çıkarmak ve bu yapının anatomik özelliklerini ortaya koyarak rezeksiyonu sonucunda ortaya çıkan alanı tanımlayarak cerrahiye katkısını vurgulamaktır. Gereç ve Yöntemler: 2 (4 taraf) formalinle fikse ve silikon enjek...
Giriş: Tıp literatüründe, fasiyal sinir kökleri ve dallarının kesin ve ayrıntılı bir tanımını sağlayan az sayıda çalışma vardır. Bu çalışmanın amacı, fasial sinirin ekstratemporal alandaki seyrinin özellikle temproal dalının anlaşılması ve nöroşirürjikal girişimlerde giriş yolu belirlemekteki önem...
Beyin metastazları kanserlerin önemli morbidite ve mortalite nedenidir. Tüm kanser hastalarının %20"sinde beyin metastazı görülür. Bu çalışmanın amacı kliniğimizde tanı alan beyine metastaz yapan tümörlerin literatür eşliğinde tekrar gözden geçirilmesidir. Çalışmaya 2017-2022 yılları arasında Pamu...
Giriş ve Amaç: Frontal, parietal ve temporal loblar arası bağlantı sağlayan süperior longitudinal fasikül (SLF), 3 komponente ayrılır. Bunlardan SLF-I dorsal komponenti, SLF-II orta komponenti ve SLF-III ventral komponenti oluşturur. Literatürde SLF-I ile ilgili çok sayıda çalışma bulunmasına rağm...
Giriş: Paragangliomalar sempatik/parasempatik zincirler boyunca, ekstraadrenal sahada yer alan nöroektodermal tümörleridir. Paragangliomaların merkezi sinir sistemi tutulumu da oldukça nadir görülen bir durum olmakla birlikte sıklıkla filum terminale, cauda equina ve kolumna vertebraliste izlenmek...
Giriş ve Amaç: Günümüzde vasküler kranial işlemler gerek teknolojik ilerleme gerek girişimsel işlemlerdeki gelişmeler nedeni ile yaygınlaşmakta ve yöntemler zenginleşmektedir. Ancak, klasik anevrizma klipleme cerrahisi ve endovasküler tedavilerin yetersiz kaldığı durumlarda ekstrakranial-intrakran...
Karotikokavernöz fistüller (KKF), internal karotid arter (İKA) ve kavernöz sinüs arasındaki patolojik anastomozlardır. Spontan (idiopatik) veya İKA ya da dallarının rüptürüne sekonder gelişebilirler. Spontan fistüller nadirdir ve genellikle Barrow tip D indirekt fistüller olarak bilinirler. Litera...
Giriş: Serebral vazospazm, SAK hastalarının %50-70"inde görülen ve bu hastaların yaklaşık üçte birinde serebral iskemiye yol açarak mortaliteyi, morbiditeyi artıran temel sebeplerden biridir. Vazospazmdan muzdarip hastaların %20-30"unda nörolojik defisit geliştirmekte ve klinik belirti görülmeden ...
Giriş: Akut iskemik inmenin (Aİİ) nadir sebepleri arasında arteryal diseksiyonlar (%39,1), kanser ilişkili koagülopati (%17,3) ve arter duvarının intrinsik hastalıkları (%16,7) yer almaktadır. Aİİ ile başvuran 6 hastamızda bu nadir sebeplere rastlanmıştır ve hastaların demografik özellikleri tedav...
Giriş ve Amaç: Orta-ileri yaş grubunda önemli bir morbidite ve mortalite nedeni olan spontan subaraknoid hemoraji kanın subaranoid mesafeye dağıldığı patolojik bir intrakranial hadisedir. Subaraknoid kanamalı hastaların cerrahi tedavisinde primer amaç anevrizma kesesinin tamamının dolaşım dışı bır...
Endovasküler tanı-tedavi yöntemleri geçmişte çoğunlukla anevrizmalar için kullanılmakta iken teknolojik gelişmelerle beraber intrakraniyal tümörlerin yönetiminde, endovasküler yöntemlerin geleneksel cerrahi yöntemlerle kombine edildiği hibrid yaklaşımlar gündeme gelmiştir. Anjiyografi sayesinde hi...
Amaç: Serebral metastazlar, klinik olarak görülen en yaygın beyin tümörüdür, yaklaşık yarısını oluştururlar. Kanserden ölen hastaların %15-20"si otopside intrakranyal metastaza sahiptir. Hastaların %15"inde serebral metastaz, prezantasyon belirtisidir. İzole beyin metastaz oranı olguların yaklaşık...
Giriş: Arteriovenöz malformasyonlar (AVM) serebral dolaşımın kompleks bir hastalık durumudur. AVM"ler genellikle birkaç besleyici arter ve drenaj venlerine, ayrıca kan dolaşımında hemodinamik açıdan farklı parametrelere sahiptir. Tedavi seçenekleri arasında cerrahi rezeksiyon, endovasküler emboliz...
Amaç: Subaraknoid kanamalar (SAK); sıklıkla (%85) serebral anevrizmaların rüptüre olması sonucunda meydana gelen, kanın beyin omurilik sıvısına (BOS) karışması durumudur. İnsidansı 11/100000"dir. Tüm serebrovasküler olayların %6-8"ini oluşturmaktadır. Anevrizmal SAK geçiren hastaların %15-30"u her...
Amaç: Ewing sarkomu (ES), primer olarak genç erişkinlerde kemiğin mezenkimal dokusunun malign bir tümörüdür. Primer kraniyal parankime ES metastazı çok nadir görülmektedir. Olgumuz, kraniyal parankime metastaz ile gelen bir erkek hastadır. Literatür eşliğinde sunmayı istedik. Yöntem: Vakamız, 25 ...
Giriş: Serebral toksoplasmozis HIV+ hastalarda beyin lezyonlarının en sık sebebidir ve yüksek mortalite-morbiditeye sebep olmaktadır. Bu bildiride HIV ilişkili bir serebral toksoplazmozis ve hastalığa güncel yaklaşımlar ele alınmıştır. Yöntem: Serebral toksoplasmozise yaklaşımların gözden geçirilm...
Giriş: İnternal karotis arter bifurkasyonunun proksimalindeki geniş boyunlu veya anatomik segment olarak cerrahi girişime uygun olmayan hastalarda endovasküler flow diverter uygulaması güncel literatürde tercih edilen bir yöntemdir. Yöntem: Pamukkale Üniversitesi Beyin ve Sinir Cerrahisi kliniğine...
Amaç: Berrak hücreli hidroadenokarsinom, literatürde çok sınırlı sayıda görülen nadir bir ter bezi tümörüdür. Literatürde berrak hücreli ekrin karsinom, malign berrak hücreli akrospiroma, malign nodüler hidradenom gibi isimler bulunmaktadır. Bu olgu sunumundaki amacımız saçlı deride olan ve bening...
Giriş: Ventriküloperitoneal (VP) şant cerrahisi, hidrosefali tedavisinin alternatif cerrahi yaklaşımlarından biridir. Üçüncü ventrikülostomiye uygun olmayan vakalarda ya da beyin-omurilik sıvısı (BOS) drenaj yollarında obstrüksiyona yol açan patolojinin ortadan kaldırılamadığı durumlarda en sık te...
Amaç: Bu çalışmanın amacı, Türkiye"deki bir özel üniversite hastanesinde yatan yaşlı hastalarda basınç yaralanması prevalansını araştırmak, oluşma risklerini belirlemektir ve basınç ülserlerine yatkınlık oluşturan faktörleri değerlendirmektir. Yöntemler: Tanımlayıcı prospektif kesitsel bir tasarı...
Subaraknoid kanama(SAK), kanın araknoid mater ile pia mater arasına yayıldığı patolojik tablodur. Spontan SAK"ın en sık nedeni serebral anevrizmarüptürüdür(%85). Serebral anevrizmaların en sık nedeni hipertansiyon olsa da genetik, cinsiyet, yaş, çevresel-edinsel etkenlerle birlikte psikolojik ve m...
Giriş ve Amaç: Spleniyum lifleri oksipital ve paryetal korteksi birbirine bağlar. Korpus kallozum (KK) rostrum, genu, body, isthmus ve spleniyumdam oluşur. Spleniyum KK"nın en geniş bölgesidir. Glioblastoma (GB), en yaygın ve agresif malign primer beyin tümörüdür. GB ve lenfomanın spleniyum veya K...