Türk Nöroşirürji Dergisi
2015 , Vol 25 , Num 1
Lomber Diskektomi Sonrası Erken Dönemde Oksitlenmiş Rejenere Sellüloz (Surgicel®) Basısına Bağlı Akut Kötüleşme
Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, Zonguldak, Türkiye
Lomber disk hernisi cerrahisi sonuçlarını etkileyen faktörlerden biri de ameliyat sırasında yapılan uygulamalardır. Per-op yabancı ajanların
kullanımı ile iyatrojenik nöral hasar karşımıza çıkabilmektedir. Nöroşirürji pratiğinde sıklıkla hemostaz için kullanılan Surgicel® (oksitlenmiş
rejenere sellüloz) nadiren beklenmedik sonuçlar doğurarak hastada kötüleşme ve reoperasyona yol açabilmektedir. Rekürren disk hernisi,
hematom, lojda bırakılmış Surgicel® eğer akut nörolojik kötüleşme ile kendini gösteriyorsa, acil cerrahi dekompresyon gereklidir. Burada,
L5-S1 disk hernisi tanısıyla ameliyat edilen genç bir hastanın ameliyat sonrası 36. saatte gözlemlenen akut nörolojik kötüleşmesi ve acil
cerrahi müdahale ile tekrar düzelişi bildirilmektedir. Surgicel® kan ile teması sonrası şişerek özellikle komşuluğundaki hassas yapılara bası
oluşturabileceğinden, çok dikkatli kullanılmalıdır.
Anahtar Kelimeler :
Hemostaz, Lomber diskektomi, Surgicel®