Türk Nöroşirürji Dergisi

Son Sayı

Arşiv

Arama

Popüler

İndirilenler Okunanlar

Araknoid Kistlerde Tedavi Seçenekl

Spastisite ve Tedavisi

Beynin Arteryel Anatomisi

İdiopatik Skolyoz

Hipokampus: Yapısı ve Fonksiyonlar

Türk Nöroşirürji Dergisi 2016 , Vol 26 , Num 1

İngilizce Özet PDF Benzer Makaleler Yazara Mail Gönder

Yeni Tanı Almış Glioblastoma Hastalarında Temozolomid ile Yapılan Konkomitan Terapi ve Nüks Glioblastoma Olgularında Uygulanan Bevacizumab ve İrinotecan Antianjiyojenik Kombinasyon Terapisi Etkinliği: 10 Yıllık Tedavi Sonuçları

Feyzi Birol SARICA¹, Fatih AYDEMİR², Melih ÇEKİNMEZ², Özgür KARDEŞ¹, Kadir TUFAN¹, Erkan TOPKAN³, Hüseyin MERTSOYLU⁴, Hüseyin Cem ÖNAL³, Fazilet KAYASELÇUK⁵, Özlem YALÇIN ALKAN⁶, Naime TOKMAK ALTINKAYA⁶, Berna AKKUŞ YILDIRIM³, Mehmet Nur ALTINÖRS¹

¹Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, Adana, Türkiye
²Bursa Medical Park Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Bölümü, Bursa, Türkiye
³Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı, Adana, Türkiye
⁴Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Medikal Onkoloji Anabilim Dalı, Adana, Türkiye
⁵Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Adana, Türkiye
⁶Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Adana, Türkiye AMAÇ: Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi, Nöroşirürji Kliniği’nde, ilk cerrahi tedavi sonrası glioblastoma (GBM) tanısı konulmuş hastalarda uygulanan tedavi protokollerinin etkinliğini analiz etmek.

YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2004 ile Aralık 2013 tarihleri arasında GBM tanısı ile tedavi edilen toplam 80 hasta retrospektif olarak incelendi. Hayatını kaybeden 68 GBM tanılı hastanın median yaşam süresi hesaplandı ve yaşam süresine etki eden prognostik faktörler tek değişkenli ve çok değişkenli istatistiksel analiz yöntemleri ile belirlendi.

BULGULAR: Kaybedilen hastalarda median yaşam süresi 7,09 ± 0,83 ay olarak tespit edildi. 1 ve 2 yıllık yaşam süresi oranları ise %80,9 ve %19,1 olarak saptandı. Tedavi sonrası 8 hastada tümör bölgesinde nüks gözlendi ve re-opere edildiler. Tek değişkenli analiz sonucu; yaş (p<0,01), preoperatif Karnofsky Performans Skalası (KPS) skoru ≥70 (p<0,0001), postoperatif KPS ≥70 (p<0,0001), cerrahi rezeksiyon şekli (p<0,0001), re-operasyon yapılması (p<0.0001), Adjuvan Radyoterapi (RT, p<0,0001) ve RT ile eşzamanlı Temozolomid (TMZ) kemoterapi protokolü (TMZ ile KonkT, p<0,0001) ve tümör nüksü gözlenen hastalarda tedaviye Bevacizumab ve İrinotecan ile yapılan antianjiyojenik kombinasyon terapisinin eklenmesi (AKT, p<0,0001); olumlu prognostik faktörler olarak saptandı.

SONUÇ: Yaş, preoperatif ve postoperatif KPS’nın 70 veya daha yüksek olması, re-operasyon ve RT ile eşzamanlı Temozolomid kemoterapi protokolünün yaşam süresini uzatan, bağımsız prognostik faktörler olduğu saptandı. Anahtar Kelimeler : Bevacizumab, Glioblastoma, İrinotecan, Radyoterapi, Temozolomid