Türk Nöroşirürji Dergisi
2016 , Vol 26 , Num 3
İntrakranial Meningiomaya Bağlı Yabancı El Sendromu Olgusu
Memorial Sağlık Grubu, Nöroşirürji Klinikleri, İstanbul, Türkiye
Yabancı el sendromu, intrakraniyal bir patolojiye bağlı olarak tek taraftaki elde istemsiz hareketler ve/veya algı bozuklukları ile
karakterize ilginç ve nadir görülen bir nörolojik bulgudur. Genellikle iskemi, kortiko-bazal dejenerasyon, mültipl skleroz, Creutzfeldt-
Jakob hastalığı ya da kallozal cerrahi sonrasında görülmektedir. Etkilenen elde yabancılık hissi ve proprioseptif farkındalığın
zayıflaması şeklinde ortaya çıkar. Tedavide altta yatan nedene göre değişmekle birlikte duyusal aldatmacalar, anksiyete kontrolü ve
medikal ajanlar kullanılabilmektedir. Yazıda, parafalksiyan-tentoryal yerleşimli meningiomaya bağlı gelişen “yabancı el sendromu”
ile prezante olan bir olgu paylaşılmaktadır. Kırkdört yaşında erkek hasta yaklaşık 2 haftadır olan sol elinde yabancılık hissi ve kontrol
güçlüğü ile başvurdu. Başvuru öncesinde son iki gündür vücut sol tarafında güçsüzlük şikayeti de mevcuttu. Nörolojik muayenesinde
solda silik hemiparezi, sol tarafta serebellar testlerde bozukluk ile birlikte istemsiz hareketler ve Romberg bulgusu görüldü. Kraniyal
manyetik rezonans görüntüleme incelemesinde bilateral parafalksiyan, premotor girus hizasında yerleşmiş ve korpus kallozum
spleniumuna bası yapan 6x5x5 cm boyutunda ekstraaksiyal kitle izlendi. Total kitle eksizyonu uygulanan hastanın postoperatif
birinci haftada tüm nörolojik bulgularının tedricen düzeldiği izlendi. Yabancı el sendromu, etiyopatogenezi tam anlaşılamamış nadir
bir nörolojik fenomendir. Genellikle frontal ve paryetal lob ile korpus kallozum lezyonlarında bildirilmektedir. İntrakraniyal kitleye bağlı
gelişen yabancı el sendromu oldukça nadirdir.
Anahtar Kelimeler :
Yabancı el sendromu, Korpus kallozum, Meningioma, Parafalksiyan