Türk Nöroşirürji Dergisi
2019 , Vol 29 , Num 1
Endoskop Yardımlı Anevrizma Cerrahisi
1Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye
Anevrizma cerrahisinde endoskopun kullanımı, cerrahi sahanın daha iyi görüntülebilmesi, klipleme öncesi ve sonrasında anevrizma
domunun, ana arter ve perforanların gizli kalmış ve mikroskop ile görüntülenmesi zor alanların görülebilmesi açısından gittikçe
artmaktadır. Başlangıçta sadece klipleme öncesi ve sonrasında sahanın görüntülenmesinde kullanılan endoskop, süreç içinde
endoskopun sabitlenerek klipleme anında kullanılmıştır. Endoskop asiste mikronöroşirürji (EAM), derin yerleşimli intrakraniyal
lezyonların tedavisi için endoskopik ve mikrocerrahi teknikleri ile birleştirilebilir. Endoskop, sabitleme sistemleri ile de cerrahların her
zaman endoskopik ve mikroskopik kontrol altında her iki el kullanılarak mikrocerrahi manipülasyon yapmasını sağlar. Bu nedenle,
cerrah gizli kalmış yapıları denetleyebilir. Bununla birlikte endoskop özellikle kavernöz segment anevrizmaların endovasküler olarak
kapatılması sonrasında kraniyal sinir hasarı oluşturan anevrizmanın içinin boşaltılmasında da transnazal transsfenoidal yol ile
kullanılabilmektedir.
Anahtar Kelimeler :
Anevrizma, Endoskop, Endoskop yardımlı mikronöroşirürji, Supraorbital, Transsfenoidal