Türk Nöroşirürji Dergisi
2021 , Vol 31 , Num 3
Epilepside Derin Beyin Stimülasyonu
1İstanbul Üniversitesi - Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
Tüm epilepsi hastalarının yaklaşık üçte biri ilaca dirençli hastalardır ve bu gruptaki hastalar cerrahi tedaviye aday olarak değerlendirilir.
Cerrahi rezeksiyon ya da diskonneksiyona uygun olmayan hastalarda nöromodülasyon uygulamaları alternatif bir tedavi seçeneği
olarak bulunmaktadır. Derin Beyin Stimülasyonu (DBS) epilepsinin tedavisinde on yıllardır çalışılmakta olmasına rağmen optimum
düzeye ulaştığı söylenemez. Etki mekanizmalarına dair bilgilerimiz de hâlen yeterli düzeye ulaşmamıştır. Mevcut bilgiler bize elektriksel
stimülasyonun farklı nöral yapılarda farklı etkiler oluşturduğunu, aynı anda birbirine zıt etkileri olabileceğini de söylemektedir. Bu
derlemenin amacı ilaca dirençli epilepsi hastalarında DBS uygulamalarında güncel bilgiler ışığında etki mekanizmalarını ve sık
kullanılan hedefler ile sonuçlarına dair bir literatür özeti sunmaktır.
Anahtar Kelimeler :
Derin beyin stimülasyonu, DBS, Epilepsi, Talamik anterior nükleus, ANT