Türk Nöroşirürji Dergisi
2021 , Vol 31 , Num 3
Spinal Kord Stimülasyonu: Endikasyonlar ve Sonuçlar
1Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, Bursa, Türkiye
Spinal kord stimülasyonunda amaç, omuriliğe verilen düşük voltajlı elektrik akımı sayesinde hedef bölgedeki ağrının merkezi sinir
sistemine iletimini engellemektir. Spinal kord stimülasyonu uygulaması için ağrı kronik vasıfta ve altta yatan organik bir nedene
bağlı olmalıdır. Günümüzde spinal kord stimülasyonu en sık dirençli bel/ekstremite ağrısı, spinal kord yaralanmaları, başarısız bel
cerrahisi sendromu, nöropati ve kompleks rejyonel ağrı sendromu için kullanılmaktadır. Bununla birlikte son dönemlerde reflex
sempatik distrofi, postherpetik nevralji, araknoidit, epidural fibrozis, fantom ağrısı, vertebra metastazlarına bağlı malignite ağrısı ile
fekal ve üriner inkontinans gibi durumlarda da kullanımı giderek artmaktadır. Nörostimülasyon uygulamasında uygun hasta seçimi
başarının önemli bir belirtecidir. Çözülememiş psikiyatrik rahatsızlıklar, kognitif bozukluklar, kontrol edilemeyen sistemik hastalıklar
ya da kanama diyatezleri ile madde bağımlılıkları genel kontrendikasyonlar arasında yer almaktadır. Ayrıca gebelerde, mental retarde
hastalarda ve 18 yaş altında spinal kord stimülasyonu uygulanması önerilmemektedir.
Anahtar Kelimeler :
Başarısız bel cerrahisi sendromu, Kompleks rejyonel ağrı sendromu, Nörostimülasyon, Nöropatik ağrı, Spinal kord stimülasyonu