Çalışmaya kliniğimizde lokal anestezi altında opere edilen 7 kronik subdural hematomlu hasta dahil edildi. Hastaların subdural hematom boyutları, yönü, semptomları, ek hastalıkları, antiagregan-antikoagülan kullanım öyküleri ve postoperatif komplikasyonlarına ait veriler değerlendirildi.

Hastaların 3"ü kadın 4"ü erkekti. Hastaların ortalama yaşı 74.7"ydi. Subdural hematom 4 hastada sağ 3 hastada sol taraf yerleşimliydi. 5 hastada kronik obstrüktif akciğer hastalığı, 5 hastada hipertansiyon, 2 hastada diyabet, 1 hastada Alzheimer mevcuttu. 3 hastada antiagregan- antikoagülan kullanım öyküsü vardı. 4 hastada baş ağrısı, 1 hastada hemipleji 4 hastada hemiparezi ve yürüme bozukluğu, 3 hastada unutkanlık ve bilişsel işlevlerde bozulma 1 hastada dizartri mevcuttu. 2 hastaya tek 5 hastaya çift burr-hole tekniği ile hematom drenajı yapıldı. Postoperatif takipte 1 hastada rekürrens, 1 hastada ise karşı tarafta yeni kronik hematom izlendi.

Çalışmamızda hastalarımız gövdenin 30-45 derece fleksiyonda olduğu pozisyonda opere edildi. Literatürde oturur pozisyonda uyanık subdural hematom drenajının başarıyla uygulandığını bildiren çalışmalar mevcuttur. 1 hastamızda (%14,2) nüks izlenmiştir. Bu oran literatürde %2,7 ile %34 arasındadır. Çalışmamızda erkek hasta sayısında dominans görülmüştür (%57). Erkek hasta dominansı literatürdeki diğer çalışmalarda da gözlenmiştir ve travmaya daha yatkınlık ile ilişkilendirilmiştir.

Uyanık cerrahi nöroşirürji pratiğinde KSH ameliyatlarında da giderek yaygınlaşan bir tekniktir. Uyanık cerrahi özellikle kısa ameliyat süresi, kısa hospitalizasyon genel anestezi komplikasyonlarının olmaması ve hastalarda intraoperatif nörolojik takip imkânı gibi avantajlar sağlamaktadır. Anahtar Kelimeler :