Türk Nöroşirürji Dergisi
2022 , Vol 32 , Num 3
Servikal Spondilotik Miyelopatilerde Posterior Cerrahi Teknikler
1Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroşirürji Anabilim Dalı, Kayseri, Türkiye2Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroşirürji Anabilim Dalı, Mersin, Türkiye Erişkinlerde omurilik bası semptomlarının sık nedenlerinden biri servikal spondilotik miyelopatidir (SSM). Sıklıkla, alt ekstremitede predominant olan ve yavaş ilerleyen spastik bir tetraparezi hâkimdir. Karakteristik semptomları yürüme ve denge bozukluğu, ataksi, el becerilerinde azalma, dizestezi ve yazı yazmada zorluktur. Temelde anterior, posterior ve kombine yaklaşımlar ile pek çok farklı yöntem tanımlanmış olmakla birlikte hangi yöntemin en doğrusu olduğu konusunda fikir birliği yoktur. SSM için posterior cerrahi tedavi seçenekleri; tek taraflı hemilaminektomi ile bilateral dekompresyon, laminoplasti, laminektomi, laminektomi ve füzyon ve arkokristektomidir. Tüm yöntemlerin SSM tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir. Laminoplasti ile laminektomi ve füzyon, çok seviyeli SSM tedavisi için en yaygın posterior tekniklerdir. Bu bölümün amacı, SSM tedavisinde posterior cerrahi tekniklerin avantaj ve dezavantajlarını tartışmaktır. Anahtar Kelimeler : Arkokristektomi, Laminektomi, Laminoplasti, Servikal spondilotik miyelopati