2Koç Üniversitesi Hastanesi, İstanbul, Türkiye DOI : 10.5137/1019-5157.TND.3372 AMAÇ: Bu çalışmadaki amaç, endoskopik endonazal transsfenoidal yolla cerrahi (EETC) rezeksiyon uyguladığımız 10 olguluk sellar ve parasellar metastaz (SvPM) serimizi sunmak, tanı ve tedavi aşamasındaki önemli klinik, radyolojik ve endokrinolojik noktaları literatür eşliğinde tartışmaktır.
GEREÇ ve YÖNTEMLER: Bu çalışmada, Haziran 2013-Aralık 2023 tarihleri arasında tek bir cerrahi ekip tarafından EETC uygulanan ve histopatolojik olarak metastaz olduğu doğrulanan 10 hastanın verileri retrospektif olarak incelenmiştir. Tüm hastaların demografik özellikleri, klinik öyküleri, başvuru anındaki semptomlar, radyolojik bulguları, histopatolojik tanıları, kraniyal sinir tutulumları, preoperatif ve postoperatif hormonal bozukluklukları, cerrahi rezeksiyon miktarı, adjuvan tedavileri ve cerrahi komplikasyonları incelendi.
BULGULAR: Hastalarımızın medyan yaşı 57,5 (30-80 yaş) idi.10 olgunun içerisinde en sık (%40) görünen metastaz histolojisi akciğer adenokarsinomu olarak saptandı. Başvuru anındaki en sık semptom baş ağrısı (%50) idi. 3 hastada (%30) 3. kraniyal sinir nöropatisi, 3 hastada da (%30) 6. kraniyal sinir nöropatisi görüldü. Takip edilen hastalardan 6'sı mortal seyretmiştir. Görme bozukluğu olan iki hastanın postoperatif dönemde şikâyetlerinin düzeldiği görüldü.
SONUÇ: SvPM'ler nadir görüldüğünden preoperatif diğer patolojilerle kolaylıkla karışabilir. Sellar patolojilerin cerrahi tedavisinde metastazlar akılda tutulmalı ve tedavi planı yapılırken göz önünde bulundurulmalıdır.
Anahtar Kelimeler : Kraniyal metastaz, Sağkalım zamanı, Adenohipofizer yetmezlik, Diabetes insipidus, Endoskopik transsfenoidal cerrahi