Türk Nöroşirürji Dergisi
2014 , Vol 24 , Num 2
Lateral ve Üçüncü Ventrikül Lezyonlarına Cerrahi Yaklaşımlar
İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Nöroşirürji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
Lateral ventriküller ve üçüncü ventrikül içi patolojiler derin yerleşimleri, önemli nörovasküler yapılar ile komşulukları ve birçok fonksiyonel ak
madde lif demeti ile yakın ilişkide olmaları nedeniyle, cerrahi olarak ulaşılması zor lezyonlardır. Bu bölümde lateral ve üçüncü ventriküllerin
cerrahi anatomisi ve patolojik süreçler gözönüne alınarak, her bölge için uygun cerrahi yaklaşımlar muhtemel en az nörolojik hasara neden
olacak şekilde ve yeterli cerrahi görüş alanını sağlaması amaçlanarak anatomofonksiyonel açıdan gözden geçirilmiştir. Bu bağlamda, lateral
ventrikül frontal boynuz lezyonları için anterior interhemisferik transkallosal ve anterior transkortikal yaklaşımlar; lateral ventrikül gövde
lezyonları için anterior interhemisferik transkallosal yaklaşım; atrium lezyonları için distal sylvian, posterior transkortikal, posterior transkallosal,
interhemisferik transprekuneus ve supraserebellar transtentoriyal yaklaşımlar; temporal boynuz lezyonları için transtemporal, subtemporal
ve transsylvian transamygdalar yaklaşımlar; ve üçüncü ventrikül lezyonları için transforaminal, interfornisiyal, transkoroidal trans-velum
interpositum ve subkoroidal trans-velum interpositum yaklaşımları incelenmiştir.
Anahtar Kelimeler :
Cerrahi yaklaşım, Lateral ventrikül, Üçüncü ventrikül