Özet
Meningiyomlarda daha agresif klinik seyirle ilişkili olabilecek histopatolojik ve moleküler belirteçler Dünya Sağlık Örgütü Merkezi
Sinir Sistemi Tümörleri Sınıflaması 5. Versiyonu (2021)"nda güncellenmiştir. Meningiyomlar 15 histolojik alt-tipten oluşmaktadır. Diğer
santral sinir sistemi tümörleri gibi bu tümör grubunda da nüks için en yararlı ve yaygın kullanımlı histopatolojik öngörü parametresi
tümör derecesidir. Meningiyom alt-tipleri arasında berrak hücreli ve kordoid alt-tip en az derece 2, meningiyom kabul edilmektedir.
Diğer alt-tiplerin derecelendirmesi için ise bazı histopatolojik ve moleküler kriterler mevcuttur. Majör iki histopatolojik bulgudan
birinin olması derece 2 için yeterlidir. Bunlar artmış mitoz sayısı ve beyin invazyonu varlığıdır. Mitozun belirgin artması veya şiddetli
anaplazi varlığı veya TERT mutasyonu veya CDKN2A/B delesyonu da derece 3 için yeterli parametrelerdir. Bu özelliklerin doğru
değerlendirilmesi makroskopik örnekleme aşamasından, mikroskopik inceleme detaylarına, immünhistokimyasal belirteçlerin doğru
kullanımı ve moleküler analizlerin optimal şart ve yöntemlerle yapılmasına dayanır. Tüm bu verilerin harmanlanması meningiyomlarda
nüks yönünden riskli tümörlerin belirlenmesini sağlamaktadır.
