Özet
Crush sendromu, sıklıkla doğal afetler veya savaş ve terör olaylarını takiben görülmektedir. Travmatik rabdomiyoliz, myoglobinürik
akut böbrek hasarı, elektrolit bozuklukları ve kardiyovasküler kollaps gibi ciddi metabolik bozulmalarla kendini gösterir. Kas
dokusunda dolaşıma aşırı miktarlarda girdiğinde toksik seviyelere ulaşabilen çeşitli elektrolitler ve enzimler bulunur. Bölgesel iskemi
nedeniyle sodyum, kalsiyum ve sıvıların eksravasküler alana geçişi ile hipovolemik şok gelişir. Crush sendromu ayrıca vazomotor
ve nefrotoksik faktörlere bağlı olarak kardiyovasküler instabiliteye ve böbrek yetmezliğine yol açabilir. Teşhis araştırmaları genellikle
miyoglobin ve miyoglobin bozunma ürünlerinin serum seviyelerinin değerlendirilmesini içerir. Crush sendromunun tedavisi, bu
durumla ilişkili metabolik, kardiyovasküler ve renal komplikasyonları ele alan multidisipliner bir yaklaşım gerektirir. Tedavinin temel
dayanağı, etkilenen uzuv veya kompartımanın erken müdahalesini, sıvı resüsitasyonunu, elektrolit anormalliklerinin düzeltilmesini
ve idrarın alkalileştirilmesini içerir. Ek olarak, renal replasman tedavisi ve hiperbarik oksijen tedavisi, sırasıyla akut böbrek hasarı ve
doku hipoksi yönetiminde faydalı olabilir. Bu durumun erken tanınması ve uygun yönetimi, Crush sendromuyla ilişkili morbidite ve
mortaliteyi önemli ölçüde azaltabilir.
