2SBÜ Gaziantep Şehir Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği, Gaziantep, Türkiye DOI : 10.5137/1019-5157.TND.3616
Özet
AMAÇ: Bu çalışma, ulnar tuzak nöropatisinin cerrahi tedavisinin etkinliğini, optimal cerrahi zamanlamanın önemini ve klinik sonuçlara etkisini değerlendirmeyi amaçlamaktadır.GEREÇ ve YÖNTEMLER: Ocak 2016-Mart 2020 tarihleri arasında Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi"nde ulnar tuzak nöropatisi nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan 41 hastanın retrospektif analizi yapılmıştır. Hastaların demografik verileri, etkilenen ekstremite tarafı, nöropati seviyesi, preoperatif ve postoperatif elektromiyografi (EMG) bulguları ile nöromotor muayene sonuçları değerlendirilmiştir. Verilerin istatistiksel analizi SPSS 25.0 programı ile gerçekleştirilmiştir.
BULGULAR: Hastaların yaş ortalaması 40,24±13,48 yıl olup, %43,91"ü kadın, %56,09"sı erkektir. Ulnar sinirin en sık tuzaklandığı bölge %78 oranında kubital tünel olarak belirlenmiştir. McGowan skoru düşük olan hastalarda postoperatif EMG ve nöromotor muayene sonuçlarında anlamlı iyileşme tespit edilmiştir (p<0,05). Cerrahi zamanlamanın erken olması, nörolojik iyileşme oranlarını artırmıştır.
SONUÇ: Ulnar tuzak nöropatisinde cerrahi tedavi, özellikle erken evrede uygulandığında, motor ve duyusal fonksiyon kaybının önlenmesine katkı sağlamaktadır. McGowan skorlama sisteminin cerrahi endikasyon belirlenmesinde önemli bir rehber olduğu gösterilmiştir. Optimal cerrahi zamanlamanın, tedavi başarısını artırmada kritik bir faktör olduğu saptanmıştır.