2Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroşirürji Ana Bilim Dalı
Özet
Amaç: Nozokomiyal infeksiyonlar önemli bir sorundur ve yüksek oranda mortalite ve morbidite ile sonuçlanmaktadır. Kliniklerin infeksiyon etkenleri ve oranları arasında, hasta gruplarından, klinik florasından ya da izlem ve tanı yöntemlerindeki değişikliklerden kaynaklanan farklılıklar olabilir. Kliniğimizdeki infeksiyon etkenlerini incelemeyi amaçladık.Yöntemler: Çalışmamızda, nöroşirürji departmanımızda bir yıllık dönemde opere edilen, yoğun bakım izlemi sırasında lokal veya sistemik bulgulara eşlik eden kültür sonucuyla infeksiyon saptanan olgulardan elde edilen örnekleri retrospektif olarak inceledik.
Bulgular: İnfeksiyondan kuşkulanılmış 97 hastadan alınan örneklerin 162' sinde mikrobiyolojik üreme saptandığı görüldü. Kültürlerinde Candida albicans izole edilen hastaların yatış süresinin (45.14±31.90 gün), bakteriyel infeksiyon saptanan ve saptanmayan olgulara göre uzun olduğu tesbit edildi (p<0.05). İnfeksiyon belirlenen hastalardaki mortalitenin [15/97 (%15.5)] infekte olmayan hastalardaki mortaliteye [58/498 (%11,6)] oranla belirgin olarak fazla olduğu saptandı (p<0.05). Fatal seyreden infekte vakalardaki yaş ortalamasının (50.33±21.96 yıl) intfekte olup fatal olmayanlardakine göre (33.19±25.44 yıl) anlamlı olarak yüksek olduğu belirlendi (p<0.05).
Sonuç: Bu çalışmayla kliniğimize ait bir yıllık dönemdeki flora belirlendi. Ayrıca, nozokomiyal infeksiyonun mortaliteyi arttırabileceği ve infekte olmuş olgularda ileri yaşın mortaliteyi arttıran bir faktör olduğu kanısına varıldı.