Özet
Spinal intradural tümör cerrahisinin başladığı günden bugüne kadar en yaygın
olarak kullanılan cerrahi yaklaşım total laminektomi olmuştur. Ancak bu yöntemin
kullanılmasının kısa ve uzun vadeli sonuçlarına bakıldığı zaman özellikle çocukluk
ve genç erişkinlerde stabilizasyonda bozulma ve kifotik deformitelere yol açtığı
gözlenmiştir. Bu ortaya çıkan deformitelerin önüne geçmek amacıyla total
laminektomi yapılan olgularda ilave stabilizasyon yöntemleri kullanılmaya
başlanmıştır. Stabilizasyonun kemik defektinden kaynaklandığı düşünülerek
laminoplasti yönteminin kullanılmasını gündeme getirmiş. Ancak uzun süreli
laminoplasti sonuçları stabilizasyon ve kifoz oranlarında düşmeye yol açmakla
beraber tam engellemediği görülmüştür. Ameliyat mikroskobun kullanıma
girmesiyle beraber tek taraflı laminektominin stabilizasyonu koruyarak daha küçük
pencerelerden intradural kitlelerin çıkarılmasına imkan sağlamıştır.
Hemilaminektomi omurga stabilizasyonu bozmadan, daha minimal invaziv olarak
tümör çıkarılmasını sağlayan, kan kaybını azaltan ve hastanede kalış süresini
kısaltan alternatif bir cerrahi yaklaşımdır.
