Türk Nöroşirürji Dergisi
2018 , Vol 28 , Num 1
Anevrizma Cerrahisinde Minimal İnvazif Yaklaşımlar
1Bakırköy Mazhar Osman Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği, İstanbul, Türkiye
Anevrizma cerrahi tedavisinde standart pterional kraniotomi yanında son yıllarda kullanım sıklığı artan minimal invazif yaklaşımlarından
bahsedilecektir. Minimal invazif yaklaşımların tanıtımı, cerrahi sonuçları ve avantajları konu edilecektir. Son yıllarda yaygın olarak
kullanılan minimal invazif yaklaşımlardan supraorbital, lateral supraorbital, mini-pterional, mini-orbitozigomatik ve interhemisferik
yaklaşımlardan bahsedilecektir. Bu yaklaşımlar; temporal kasın daha az travmatize edilmesine, beyin parankim dokusunun
gerekmeyen kısımlarının daha az ekspoze olması sonucu beynin az manipüle edilmesine, insizyonun küçüklüğü sebebiyle yara
yeri iyileşmesinin hızlı olması sonucu beyin-omurilik sıvısı fistüllerinde azalmaya ve kozmetik sorunların minimale indirilmesine katkı
sağlanmaktadır. Bu yaklaşımlar, klasik pterional kraniotomi yaklaşımı kadar cerrahi özgürlüğüne sahiptir. Bu yaklaşımlardan kısaca
bahsedilecek, bizim tercihimiz olan lateral supraorbital kraniotomiye ağırlık verilecektir. Uygun hastalara uygulanan minimal invazif
yaklaşımlar, daha iyi cerrahi ve kozmetik sonuçlar sağlamaktadır.
Anahtar Kelimeler :
Anevrizma, Cerrahi tedavi, Minimal invazif yaklaşım