Türk Nöroşirürji Dergisi
1999 , Vol 9 , Num 1
KAFA TRAVMALARINDA KOAGÜLASYON BOZUKLUKLARI
1Adana Numune Hastanesi Nöroşirürji Kliniği, Adana2Ankara Numune Hastanesi Nöroşirürji Kliniği, Ankara
3Ankara Numune Hastanesi Hematoloji Kliniği, Ankara Kafa travmalı hastalarda koagülasyon bozukluklarının insidansı yüksektir, travmanın şiddetini ve sonuçlarını yansıtır. Bu durum beyin tromboplastinin serbestlenmesine, serebrovasküler endotel doku hasarına ve nörohümoral değişikliklere bağlanmıştır. Çalışmamızda 78 kafa travmalı hasta prospektif olarak koagülasyon bozuklukları açısından trombosit sayısı (TS), protrombin zamanı (PZ), aktive parsiyel tromboplastin zamanı (APTZ), fibrinojen, fibrin yıkım ürünleri (FYU) ve D-Dimer testleri ile incelenmiştir. PZ'ı, FYU'leri ve D-Dimer'in şiddetli kafa travmalarında, intraserebral hematom, çökme kırıkların veya ateşli silah yaralanması gibi intraserebral parenkim hasarına neden olan lezyonlarda ve ölen hastalarda önemli oranda arttığı gözlenmiştir. Özellikle FYU ve D-Dimer'in kafa travmalarının prognozunu tahmin etmede belirleyici testler oldukları saptanmıştır. Anahtar Kelimeler : D-Dimer, fibrin yıkım ürünleri, kafa travması, koagülasyon bozuklukları