Özet

Travmatik beyin hasarına ikincil olarak gelişebilen posttravmatik epilepsiler, özellikle adölesan dönemdeki erkek erişkinleri etkiler. Posttravmatik epilepsiler, yeni başlangıçlı jeneralize tonik-klonik epilepsilerin etiyolojisinde önemli bir yer tutar. Post-travmatik epilepsilerin etiyolojisinde çeşitli gen polimorfizmleri suçlanmaktadır. Travmatik beyin hasarı sonrası erken ve geç dönemde meydana gelen epileptik nöbetlerin patogenezleri,prognozları ve yönetimleri birbirinden farklıdır. Geç dönem posttravmatik epilepsilerde rekürrens riski fazladır. Posttravmatik epilepsili hastaların tanısı ve klinik takiplerinde elektroensefalografi ve manyetik rezonans görüntüleme önemlidir. Son yıllarda yeni bir antiepileptik ilaç olan levetirasetam, posttravmatik epilepsi tedavisinde ön plana çıkmaktadır. İlaç dışı tedaviler olarak vagal sinir uyarılması, beynin elektriksel olarak uyarılması ve geç dönem tedaviye dirençli olgularda ise epileptojenik odağın cerrrahi olarak tedavi edilmesi düşünülebilir. Bu derlemede güncel literatür ışığında post-travmatik epilepsilerin patogenezi ve tedavi yaklaşımları hakkında bilgi verilmesi amaçlanmıştır.

Özet