Özet
Düşük dereceli gliomlar yavaş klinik seyir gösteren intraaksiyal yerleşimli infiltratif tümörlerdir. Benzer patolojik görünüme rağmen
farklı anatomik tutulum ve klinik davranış gösterir. Ayrıca tedaviye yanıt açısından da farklılıklar görülür. Dünya Sağlık Örgütü 2016
santral sinir sistemi tümörleri sınıflamasıyla birlikte düşük dereceli gliomlar; diffüz astrositomlar ve oligodendrogliomlar olarak
sınıflandırılır. Bu sınıflamayla birlikte düşük gradeli gliomlarda moleküler ve genetik parametreler ön plana çıkmıştır. Derlemenin
amacı yeni tümör sınıflamasıyla birlikte ortaya çıkan moleküler ve genetik parametrelerin düşük dereceli gliomların davranışı ve
prognozu üzerine etkilerini incelemek, yeni çalışmalar ışığında yeni tedavi algoritmalarının ortaya çıkmasına katkıda bulunmaktır.
Diffüz astrositom ve oligodendrogliomlar derece II tümörlerdir. Diffüz astrositomlar izositrat dehidrogenaz (IDH) mutasyonuna göre
IDH mutant, IDH wild tip ve tanımsız olarak üç grupta incelenir. Oligodendrogliomlarda ise izositrat dehidrogenaz enzim mutasyonu
ile birlikte 1p-19q kodelesyonu birlikte görülür. Oligodendogliomlar IDH mutant, 1p-19q kodelesyonlu ve tanımsız olarak iki gruba
ayrılır. Tümör genetiğindeki farklılıklar farklı davranış paternlerinden sorumludur. IDH mutasyonu ve 1p-19q kodelesyonu olan
tümörler daha kolay tedavi edilip daha iyi prognoza sahiptir. Bu durum tümör genetiğine göre farklı tedavi algoritmalarına ihtiyacı
ortaya çıkarmıştır.
