Özet
Semptomatik torasik disk herniasyonu genel populasyonda oldukça nadir görülür.
Konservatif tedaviye dirençli şiddetli radiküler ağrısı olanlar ile belirgin ve progresif
miyelopatiye neden olan torasik disk hernileri çesitli açık klasik cerrahi yaklaşım
şekilleri ile tedavi edilebilir. Ancak bu yaklaşımlar da genellikle yeterli çalışma alanı
ve görüş açısı elde etmek için oldukça geniş insizyona ve doku diseksiyonuna
ihtiyaç duyulur. Günümüzde spinal patolojilerin tedavisinde minimal invaziv
yaklaşımlar özellikle lomber bölgede gittikçe popüler olup sık kullanılmaya
başlarken torakal bölgede bu yaklaşımlara (torakoskopik, tübüler endoskopik
yaklaşımlar) daha az sıklıkla rastlanmaktadır. Bu minimal invaziv yaklaşımlardan
özellikle torakoskopik yaklaşımlar daha sık kullanılmaktadır ancak bu yaklaşımı
uygulayabilmek için uzun bir eğitim sürecine ihtiyaç vardır. Mini-open
transpediküler diskektomi ise uzun öğrenme periyoduna ihtiyaç duyulmadan
uygulanabilecek minimal invaziv yaklaşımdır. Klasik açık transpediküler
yaklaşımda olduğu gibi bu minimal invaziv yaklaşımda orta hatta yerleşmiş, geniş
klasifiye olan, spinal kanalı kapatan, duraya yapışık veya erode etmiş hernilerde
kullanılamaz. Bu yöntem ile minimal paraspinal yumuşak doku diseksiyonu ve
daha az kan kaybı ile güvenli bir şekilde diskektomi yapılabilir.
