Özet
Ewing sarkomu (ES), primer olarak genç erişkinlerde kemiğin mezenkimal dokusunun malign bir tümörüdür. Primer kafatası ES olguları
nadirdir. Olgumuz, son 2 ayda başının sağ gerisinde şişlik yakınması ile gelen 31 yaşında erkek hastadır. 16 ay önce sağ tibia proksimalinde
kitle nedeni ile başka bir merkezce opere edilmiştir. Olgunun preoperatif BT tetkikinde, ES ile uyumlu yumuşak doku komponenti olan durayı
atake eden litik lezyon izlendi. Kitle, total eksize edildi. Kranioplasti planlanan olgunun Onkoloji ve Ortopedi servisleri ile birlikte halen takip
ve tedavisi devam etmektedir. Primer olgular, genelde paryetal ve frontal konveksiteyi tutar. Primer spinal kolon tutulumu çok nadirdir. ES,
radyolojik olarak litik, mikst veya sklerotik bir lezyondur. ES, tipik bir şekilde histolojik olarak malign mezenkimal primitif nöroektodermal bir
tümördür. Yuvarlak hücreli tümörlerden ayrıcı tanısı yapılmalıdır. Primer tedavisi cerrahidir. Tüm kemik tümörleri içerisinde en yüksek mortalite
oranına sahip olanıdır. Kafatası ES, aksi ispat edilinceye kadar metastatik olarak kabul edilmelidir. Takip ve tedavisinde multi modaliter bir
strateji izlenmelidir.
