Meningiomlarda Postoperatif Ödem, Vasküler İnfarkt ve Yönetimleri
Ali KAFADAR, Banu TÜTÜNCÜLER
İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Nöroşirürji Anabilim Dalı, İstanbul
Özet
Meningiomlarda peritümöral ödem insidansı çeşitli yayınlarda %46-92 arasında bildirilmiştir. Meningiomlarla ilişkili beyin ödemi preoperatif
klinik prezentasyonu etkilediği gibi postoperatif seyirde de önemli rol oynamaktadır. meningiomların cerrahi tedavisinde vasküler yapıların
korunması önemlidir. Hem arteryel hem de venöz yaralanmalar, çoğunlukla iyi huylu seyreden bu hasta grubunun seyrini orantısız bir şekilde
kötüleştirmektedir. Postoperatif beyin ödemi gelişen hastalarda kafa içi basıncını düşürmeye yönelik önlemler alınarak antiödem tedavi
başlanmalı; hastada medikal tedaviye rağmen kafa içi basınç artışı bulguları ilerleyici ise dekompresif kraniotomi-kraniektomi yapılmalıdır.